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今日零时起，省会公立医院全部取消药品加成，数千项诊疗项目也开始执行新价格。这标志着省会城市公立医院综合改革全面启动。据悉，本次价格调整有升有降，除药品取消15%的加成，以进价销售之外，大型设备检查、检验项目价格下调，护理费、手术费等投入多、风险高、责任大、体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格有所提升，而医疗费用总量保持基本平衡。为保证零时节点新旧价格体系的顺利转换，省会各医院从10多天前就开始了紧张的筹备工作。 郑报融媒记者 邢进 谷长乐 市二院 让患者得实惠 该手术的提前手术 在郑州市二院，门诊大厅和病房大厅等人流密集处都悬挂着条幅，提醒患者自8月31日零时起全面实行药品零差率销售。电子屏上也不断滚动着城市公立医院综合改革的各种信息，每个病区也都设置了醒目的宣传牌。 郑州市二院副院长陈林波说，取消药品加成是城市公立医院综合改革的第一个切入点，是群众非常关注的民生话题。为保证新旧价格体系的顺畅衔接，医院从10天前就开始筹备。8月30日下午6时后，现有药品全部盘存。 按照郑州市二院制定的计划，8月30日所有相关科室都要加班到凌晨之后，医院于23时50分关闭系统，进行新旧价格转换。为了保证信息切割过程中急症病人救治不受影响，医院在急诊科、重症监护室等重点部门都加派了值班人员。在信息切割期间，一切诊疗项目和收费都正常进行，采用手工单据处理。 郑州市二院院长孙世龙说，由于涉及到医疗价格调整问题，为了帮助患者节省费用，对于手术病人，在病情允许、手术准备到位的情况下，都尽量安排在8月31日零时之前手术。而对符合出院条件的患者，也都尽量安排在改革节点之前出院。对于长期医嘱的病人，需要8月31日用的药，按系统惯例是提前一天开药。由于涉及药价调整，医院也都安排在当天由手工开单取药，使患者享受到药品零加成的实惠。 市中医院 针灸、推拿等中医项目 价格略有上涨 郑州市中医院物价科科长李沛说，本次价格调整涉及的1万多个项目8月27日全部录入完毕，并进行了试操作，基本达到了启动标准。医院还在门诊大厅设置了医改政策咨询台，并设立了24小时咨询电话。 据悉，此次医疗价格调整涉及的中医项目共156个，其中郑州市中医院开展的共计93项。这93项中，有76项价格上调，17项价格未变动。郑州市中医院院长刘宝琴说，虽然中医项目价格有所调整，但因原本价格低廉，实际调整幅度很小。 例如针刺（即针灸）从20元上调至22元，温针从30元调整到32元，灸法从26元调整到30元，颈椎推拿从35元上调至40元。 据悉，郑州市中医院从8月30日晚8时起关闭系统，在调试期间全部采用手工开单，不影响正常诊疗。 医疗服务价格调整“两降一升” 那么，此次城市公立医院综合改革涉及的医疗服务价格具体是怎么调整的？郑州市二院物价科科长孙丽萍说，可以概括为“两降一升”。两降，是药费降了，大型设备检查、检验费用降了；一升，是涉及医疗技术，体现医务人员劳务价值的诊疗项目价格提升。 以市级医院为例，大型设备检查的价格平均下降了10%，其中，核磁共振下降约12.5%，检验项目价格平均下降了5%。护理费、手术费、康复项目等体现医务人员劳务价值的诊疗项目价格提升幅度为15%～30%。 看看这些价格变化 原来的价格 调整后价格 1—3T磁共振平扫 600元 525元 3T磁共振平扫 750元 530元 甲胎蛋白异质体定量测定 85元 78.2元 肿瘤异常蛋白检测 305元 288元 一级护理 8元 25元 二级护理 5元 17元 三级护理 3元 9元 经皮穿刺软组织微创治疗术 153元 177.7元 剖宫产 553元 691.3元 顺产 255元 293.3元 据介绍，调升的医疗服务项目，基本上都属于医保报销范围。 不仅如此，9月1日起，国家谈判的36种药品，其中包含16种治疗癌症的常用药（见下表）也将正式纳入医保支付范围。河南暂定这些药品的个人自付比例为20%，是全国第一个明确国家谈判药品自付比例的省份。价格调整后，谈判药品的价格降幅超过40%。 以乳腺癌患者最常用的靶向药——赫赛汀(曲妥珠单抗)为例，一支440mg的赫赛汀，之前售价为22695元。9月1日降价后，同等规格的赫赛汀将降价为7600元。 9月1日起，16种治疗癌症的常用药纳入医保 药品名称 泊沙康唑 曲妥珠单抗 贝伐珠单抗 尼妥珠单抗 利妥昔单抗 利妥昔单抗 厄洛替尼 索拉非尼 拉帕替尼 阿帕替尼 阿帕替尼 硼替佐米 重组人血管内皮抑制素 阿比特龙 氟维司群 依维莫司 银杏二萜内酯葡胺注射液 银杏内酯注射液 参一胶囊 剂型 口服剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂 片剂 片剂 片剂 片剂 片剂 注射剂 注射剂 片剂 注射剂 片剂 注射剂 注射剂 片剂 规格 40mg 440mg 100mg：4ml 10mg：50mg 500mg：50ml 100mg：10ml 150mg 0.2g 250mg 250mg 425mg 3.5mg 15mg 250mg/片 5ml：0.25g 5mg 5ml 2ml 10mg 单位 瓶 支 支 支 瓶 瓶 盒 盒 盒 盒 盒 瓶 瓶 瓶 支 盒 支 支 盒 厂家 加拿大Pantheon Inc.Whitaby Operations 上海罗氏制药有限公司 Roche Pharma （Schweiz）Ltd. 百泰生物药业有限公司 上海罗氏制药有限公司 上海罗氏制药有限公司 上海罗氏制药有限公司 （德国）Bayer Schering Pharma AG 葛兰素史克（天津）有限公司 江苏恒瑞医药股份有限公司 江苏恒瑞医药股份有限公司 西安杨森制药有限公司 山东先声麦得津生物制药有限公司 Patheon Inc 阿斯利康制药有限公司 诺华 江苏康缘药业股份有限公司 成都百裕科技制药有限公司 吉林亚泰制药股份有限公司 原价 4980元 22695元 5298元 3091元 16116元 3491元 3295元 24540元 8500元 2226元 4620元 12587元 892元 37000元 5534元 7500元 696元 149元 165元 调后价 2800元 7600元 1998元 1700元 8289.87元 2418元 1365元 12180元 4900元 1360元 2858.1元 6116元 630元 17390.4元 2400元 4440元 316元 79元 106.4元 |
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