王某今年27岁，刚生完宝宝不久后，面部出现红丘疹和粉刺，这让爱漂亮的王某烦恼不已，后经人介绍来到位于河医立交桥东100米路北的张仲景国医馆河医馆找每周二上午坐诊的教授、主任中医师、张仲景国医馆特聘专家余冰主任问诊。

余冰对王某的情况进行了详细了解，发现王某两颊出红丘疹、密集粉刺，腰酸，口渴，现处于哺乳期（产后42天即行经），溃疡，大便正常，日一次，舌红，苔薄腻，脉数。综合诊断为痤疮（肝肾阴虚型），应以滋补肝肾为主要治则，随开具处方：熟地、茯苓、丹皮、女贞子等多味药材，7服，日1服，水煎400ml，分早晚两次温服。

一周后复诊，自述用药后皮损减少，舌脉如前。方药：黄芩、枇杷叶、焦山楂、当归等多味药材，7服，日1服，水煎400ml，分早晚两次温服。

三诊：左颊又出少量红丘疹，疼痛，舌脉如前。方药：连翘、二花、蒲公英、枇杷叶等多味药材，7服，日1服，水煎400ml，分早晚两次温服。后来电反馈，症状逐渐减轻，目前仍在坚持治疗中。

余冰指出，中医认为痤疮是内热炽盛，外受风邪所致，但有肺热、血热、肝热、阴虚内热之分。脓疱等皮损属于风热、毒热所致。患者产后气血亏虚，过早行经造成肝肾亏虚，腰酸，口渴，舌红苔腻，脉数，故首诊处方以知柏地黄丸合二至丸加减，滋补肝肾，解毒消疮。二诊皮损好转，加解毒化瘀类药物，三诊又有新出皮损，故清肺热为主，体现了中医的辨证论治，通常能达到良好的疗效。宗景