此项调查提问:自1840年《英国医学杂志》创刊以来,什么是最重要的医学进步?11341名受访者绝大多数人认为,答案应是下水道设施,因为不断改进的污物处理和清洁水供应系统减少了霍乱等疾病的产生和传播。排在之后的包括抗生素、DNA的发现以及麻醉术。
1854年,英国医生约翰·斯诺发现,霍乱病菌产生于水中而非空气中,促使伦敦成为世界上最先认真处理下水道问题的城市之一。