２００６年，手术后走出病房的小黄冠接受市民送来的鲜花。

　　□晚报记者 邢进 实习记者 王晋晋／文 晚报记者 王 梓／图

　　对于幼年离世的黄冠，人们有着太多疑问——白血病到底有多可怕？移植手术不能彻底治愈白血病吗？移植手术成功后为何还会复发？省中医院血液科主任、中西医结合血液病专家程志从医学角度回答了这些问题。

　　再次治疗希望非常渺茫

　　程志说，白血病是人体血液中白细胞的恶性病变。根据细胞分型、免疫分型、染色体变异等因素的不同，白血病分为很多种类。而且作为一种异质性很强的疾病，不同的患者就有着不同的治疗和疗效表现。

　　在上个世纪７０年代以前，白血病的５年生存率小于５％，几乎没有治愈的可能。而现在，急性白血病的治疗水平有了很大提高，治疗方法也有化疗、中西医结合治疗、造血干细胞移植、生物调节剂治疗、基因治疗等。

　　但以目前人类的医学水平来说，并非对所有类型的白血病都有有效的治疗手段。“像黄冠这类儿童的急性淋巴细胞白血病，是目前预后效果较好的一种白血病”。但是，亦有２０％～３０％的比例在治疗后会复发。而一旦复发，治疗起来就很困难了，“好转的希望非常渺茫”。

　　国内干细胞移植成功率仅５０％

　　在治疗白血病方面，由于干细胞移植手术的部分采用，许多人认为，白血病可以被彻底治愈。程志表示，这种看法是错误的。虽然已经有了异体造血干细胞、自体造血干细胞、脐血干细胞移植等多种移植手段，但干细胞移植目前仍然处于实验阶段，国内的成功率只有５０％，属于比较低的水平。

　　必须指出的是，在评价白血病等恶性疾病的预后方面，根本没有痊愈一说。“医学上的预后评价，是以无病生存期限为指标的”。一般说来，如果无病生存期限达到５年，即可视为治愈。

　　河南每年新增白血病人２０００～７０００人

　　程志说，目前我国白血病的发病率是十万分之二至十万分之七。按这个比例计算，具体到河南，每年新增白血病人２０００～７０００人。“根据目前的调查显示，城市与矿山工厂的发病率比农村高”。

　　要预防白血病，首先，不要过多地接触Ｘ射线和其他有害的放射线。从事放射线工作的人员要做好个人的防护。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感，易受伤害，妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线，否则胎儿的白血病发病率较高。不过偶尔的、医疗上的Ｘ射线检查，剂量较小，基本上不会对身体造成影响。

　　其次，不要滥用药物。使用氯霉素、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎，必须有医生指导，切勿长期使用或滥用。

　　第三，要减少苯的接触。慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起人白细胞、血小板数量的减少诱发白血病。

　　黄冠故事回忆录

　　２００５年１０月１６日，重病的黄冠被走投无路的父亲黄伟遗弃在市三院。这个可怜的孩子，通过媒体的关注进入公众视线。

　　２００５年１０月２５日，在媒体的多方寻找和连续报道下，黄伟主动现身，回到孩子的病床前，履行做父亲的责任。

　　由于媒体的持续报道，黄冠的不幸遭遇极大激发了公众的爱心，社会各界纷纷为黄冠募捐。王菊梅副省长捐助孩子５００元钱，并叮嘱市卫生局局长陈德宇，要竭尽全力救治小黄冠；信阳在郑的民工，共捐出２．７万元；省实验中学的学生和教职工捐出４．４５万元；市三院与郑州网通公司共同开通“爱心平台”，从２００５年１０月２９日至１１月３０日，市民每发一条短信，就可为小黄冠捐款１元。

　　２００５年１０月２９日上午，著名的少儿节目主持人“金龟子”刘纯燕走进病房，探望黄冠，鼓励他一定要勇敢坚强，并留下５００元钱，在黄冠的病情播报牌照片下方写下一句话：“小黄冠，你是最棒的小孩子，祝你早日康复！”２００５年１１月２８日下午，著名演员蒋雯丽借来郑州参加活动之际，到市三院看望了小黄冠，并当场捐赠１万元。

　　这些社会捐助的善款，通过市红十字会管理，设立专门账户，专款专用，并定期向社会公布资金流向。在整个事件中，社会各界共为黄冠募捐２８９７４９元。

　　“黄冠现象”引发了人们对医疗保障体制的思考。省、市人大代表深入调研，提出必须尽快“建立中小学生医疗互助基金”，以弥补青少年医疗保障缺失的漏洞。２００５年１２月４日，市红十字会制定了《郑州市青少年大病医疗救助基金实施办法》。

　　２００６年３月，在山东脐血库找到与黄冠配型吻合的脐血干细胞。    

　　２００６年７月５日，黄冠接受脐血干细胞移植手术。

　　２００６年７月５日至９月１３日，在层流室接受两个多月恢复治疗，闯过重重危机的黄冠走出层流室，移植手术成功。

　　２００７年２月１９日，出院后的黄冠在家乡医院血常规检查出现异常。

　　２００７年２月２１日，黄冠来到市三院做骨穿检查，结果显示白血病细胞已经达到７０％，医生无力回天。

　　２００７年３月５日，医院安排车辆送黄冠回家与奶奶团聚。

　　２００７年３月９日，年仅５岁的黄冠离世。