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　　２００７年４月１６日，药品第２３次调低价格，１８８种中成药价格的平均降价幅度为１６％，最高降价幅度５２％，此次降价的中成药中包括妇科用药、骨伤科用药、皮肤科用药、眼科用药、耳鼻喉科用药等，涉及６００多个剂型和规格品种。

　　虽然政府一再颁发“降价令”，但药价的虚高综合征仍然难治，那么此次降价政策的施行情况如何？药品降价能否给市民带来真正实惠？近日，记者走访了市内的多家大药房和医院，对此进行了深入调查。

　　多种降价药市场难觅

　　从２００６年年初至今，纳入药品政府定价目录内的所有中成药价格全部被调整了一遍，包括此前已经出台的内科用药和肿瘤用药等，共计３００多种中成药的零售价格预计降价金额共１６亿元左右。然而在记者调查过程中却难见降价药品。

　　４月２０日，记者来到位于陇海路上的某大药房，欲购买已经降价的追风骨痛片，该药店营业员却称已经没有这种药品出售，并向记者推荐了一种疗效相似的藏药。随后记者又走访和联系了市内其他几家医院和大药房，得到的答案与此相似。

　　正在东风路某医院做肿瘤复查的王女士告诉记者，今年３月份，她被诊断为肺癌，医生建议她住院检查和化疗。住院１０多天，总共花去了２．５万元，其中８０００元为检查费，其余的均为化疗、药费和住院费用。王女士说，如今医院里用的抗肿瘤药物，不管是注射液还是片剂药物，大多都是过千元的，而降价的药品当中，最高价的药品不超过千元，药品是降价了，可用不上还是空话，根本就感受不到看病费用下降了。

　　集中招标青睐高价药

　　药品集中招标采购，是２０００年起在我国药品流通体制中推出的一项重大改革，通过组织药品生产、经营企业对医院药品采购进行投标的方式，来规范药品采购行为，纠正药品购销中的不正之风，从而达到减轻群众用药负担的目的。但在实际操作过程中，却使这项改革的收效大打折扣。

　　据了解，一般医院药品进价都会针对不同的消费人群而划拨出高、中、低三个价位的药品让各医药公司竞价，大学路上一家药品销售公司的经理刘强（化名）说，一支５ｍｌ的阿魏酸钠注射液（用于治疗动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肾小球疾病、肺部疾病），有的企业报价只有１元，而有的企业报价２５．３１元。按照医疗机构１５％的加价规定，在药品招标采购中，往往是后者更容易受到医疗机构的欢迎，竞标药品的选取规则不言自明，药品价格越高，医疗机构的加价也会相应提高。刘强透露，在医院的收入中，药品收入约占５０％。财政补贴严重不足、医疗服务收费标准普遍偏低的情况下，药品销售收入自然成为医院生存和发展的重要经济来源，多开药、开贵药实际上也就顺理成章了。另外，包括医药代表、医生在内的药品流通环节也占据了大部分利润。

　　降价药品

　　“换脸”重来

　　从１９９８年至今，国家先后对药品发出２３次“降价令”，每次降价都在社会上引起了轩然大波。但从实际效果上看，几乎所有药品一旦进入降价名单，便立即从市场上消失，价格虽降，百姓却无福消受。

　　其实降价的药品并未消失，而是回到药厂进行了一次“变脸”手术，换个名字，申报成新药，又重新回到了市场。“所涉及降价的药品品种价格太低，医疗机构根本不愿意进药了”，刘强说，药品卖不出去，生产厂家和批发零售商无利可图就停止生产、销售，而制药厂就会改剂型、换包装、换商品名称、用衍生物等方式为药品改头换面。据了解，按国际惯例，新药审批的时间一般在６年到８年甚至更长的时间，但我国不少药品的审批只需１年左右时间就可完成。经过一圈周折，药价并没有降低，而其间发生的“变脸”费用、报批新药公关费用等“成本”，则还是变本加利地平摊到每位患者头上。