一旦被狗咬伤，应立即在伤口的上下方，距伤口５厘米处，用止血带或绳紧紧扎住，用拔火罐将伤口内的血液尽可能吸出；随后，用中性肥皂水或清水反复冲洗伤口，半小时后，用酒精或烧酒涂擦伤处，自咬伤时算起２４小时内注射狂犬病疫苗。　

　　——中原区卫生防疫站副站长张钟

　　马上科普

　　□晚报记者 徐富盈

　　国家药监部门强化疫苗类药品的检验程序，城市养狗的绝对数字增多，郑州市人用狂犬病疫苗告罄。疾控部门正抓紧时间协调药源。

　　特别提醒市民，尤其是养有宠物的市民，不要像过去那样逗狗，不要在人多的地方遛狗，因为一旦被咬伤抓伤，要在当天注射疫苗。

　　一支疫苗3人争，药缺更显狗患多

　　昨日１５时，桐柏路上中原区疾病控制中心注射室内，８分钟内来了４位被犬咬伤的市民，咨询和注射狂犬疫苗。注射室的黄大夫，不停给大家解释，“已经没有疫苗了，如果伤轻的话，先回去用肥皂水洗伤口，再用酒精给伤口消毒。”

　　前来注射狂犬病疫苗者中，既有伏牛路上的刚刚被咬伤的赵先生，也有中原路上被咬伤了一阵子的胡女士。１５时１５分，一冯姓中年女子带着他８岁的儿子，提着手袋匆匆赶到注射室，拿出５支疫苗，要求黄大夫给她的儿子注射一支。“我儿子上周三被狗咬了，在这里打了一针，昨天来时没有疫苗了，我好不容易托亲戚，找朋友，从登封一个镇上弄来了这５支疫苗，请你给我儿子打一针。”黄大夫说：“再打４支就够了，多出了１支给别人救急怎样？”

　　此言一出，在现场急等的３个人，都抢着要冯女士多出的一支疫苗。最后，因为伏牛路上被咬伤的赵先生伤口大，冯把多出的一支卖给了赵，赵连连感谢，急急注射到右胳膊上。他高兴地说：“打一针先顶一周再说，可能到下周就会有疫苗了吧。”

　　没得到这支疫苗的人，都沮丧地离开了注射室，赶忙到别的地方去找疫苗，有的甚至准备到其他城市注射。

　　关于狂犬病疫苗

　　这段较难懂，是说生产过程的

　　狂犬病疫苗是一个历史悠久的疫苗，最早制造狂犬病疫苗的是法国的巴斯德。１８８２年他成功地应用连续传代减弱病毒力的方法，用适应毒种来制造疫苗。我国应用的冻干纯化狂犬病来活疫苗系用狂犬病毒固定适应毒种３ａＧ，接种于原代地鼠肾细胞，经培养，病毒增殖达高峰后，收获病毒液而制成。用ＥＬＩＳＡ方法检测病毒抗原，应在０．６ＩＵ／ｍｌ以上。加入甲醛溶液灭活病毒，经醋酸锌沉淀和ｓｅｐｈａｒｏｓｅ ４ＦＦ柱层析纯化病毒。最后加入氢氧化铝吸附剂，经全面检定合格后即为预防狂犬病的疫苗。

　　这段很通俗，是说防治原理的

　　狂犬病毒属血清型，世界各地的狂犬病毒抗原性质相同，接种狂犬病疫苗后，血清中可出现中和抗体，血凝抑制抗体，补体结合抗体及细胞溶解抗体。这些抗体可防止病毒在细胞间直接传播，减少病毒的增殖量。在产生中和抗体的同时，细胞免疫亦参与宿主对中枢神经系统病毒感染的防御能力，血清中的这些特异抗体还能清除游离的狂犬病毒，阻止病毒繁殖和扩散。

　　这段很关键，是说怎样使用的

　　没被咬伤的健康人这样应用

　　没被咬伤的健康者可按０、７、２１天各注射狂犬病疫苗１针，共３针。１年以后加强注射１针，以后每隔１～３年加强注射１针。注射部位为上臂三角肌肌肉注射，儿童在大腿前内侧区肌肉注射。

　　被一般性咬伤者的注射程序

　　一般性咬伤包括皮肤无流血的轻度擦伤或抓伤，破损皮肤被舔舐。一般性咬伤共注射５支，应在当天０（第１天即注射当天）、３（第４天，以此类推）、７、１４、３０天各注射狂犬病疫苗１支（液体疫苗２ｍｌ，冻干疫苗１ｍｌ或２ｍｌ）。儿童用量相同。

　　严重咬伤者请遵医嘱。

　　本报编辑根据相关科普网站资料整理

　　人用狂犬病疫苗，全市断货已2天

　　在注射室门上，张贴着一张提示：“因狂犬疫苗货源紧缺，我中心暂时无货，请广大群众谅解……中原区疾病控制中心６月１９日。”

　　黄大夫介绍，她在疾控部门工作很久了，以前只听说个别区疫苗断货的情况，一调配也就解决了，像这次全市，甚至很多城市一起断货的问题，她还是第一次遇到。“从１８日中午开始，这里都没有疫苗可打了，我所能做的，就是在这里向市民解释和传授怎样对伤口进行预防性处理。至于何时能来疫苗，还没接到通知。作为搞预防医学的医生，我深知疫苗的重要性，希望上级单位尽快协调货源，养狗的这么多，长期断狂犬病疫苗，的确是个问题。”

　　注射狂犬疫苗球蛋白，代价太高了

　　黄大夫介绍，她根据省市疾病控制中心的要求，在没有狂犬疫苗的情况下，写告示让伤者到大医院注射狂犬疫苗球蛋白，但球蛋白注射一次价格太高了。一般经济条件的根本注射不起。“这种疫苗球蛋白，是根据人的身体重量注射的，一般是每１０公斤的体重，注射价值１５０元的蛋白，如果７０公斤体重的人，去注射疫苗球蛋白时，一次要１０５０元。”黄大夫说。

　　农村狗患也不轻，疯狗一天伤8人

　　被狗咬伤，前来注射疫苗的人，问到其伤情，异口同声地谴责养狗人把狗散养的罪过。“都是养狗人不负责任，把自己的狗散养开，才咬伤人的。执法部门应该严管，在疫苗供应出现断档的时候，尤其要严管。”

　　昨１６时，常庄村的张亮来老先生到疾病控制中心咨询。他说：“１８日，我们村的一只疯狗，从８时到１１时，连续在村内咬伤８人，我是最后一个被咬伤的，到现在还没打上疫苗，只是对伤口做了处理，今天再来看看疫苗来了没有。”

　　张说，农村大多都是散养的狗，被咬伤的人比城里多多了，过去城里紧张了去农村找疫苗，现在，农村也紧张。

　　人用狂犬病疫苗何以短缺？

　　狗养的太多，养狗习惯不好

　　黄大夫说，今年疫苗的断货，与养狗多以及中央对药检程序严格控制有关。

　　黄大夫说，狗咬伤人不能怨狗，归根结底只能怨养狗人。“去年是狗年，不少人想着狗年养狗吉利，就在去年开始养狗，去年的小狗今年都成了大狗。不少养狗人喜欢散养或出门遛狗，伤人事件逐渐增多，前些年，我们这里每天有４０支疫苗就够了，而到了今年，每日平均６０支也不够用。”

　　中原区卫生防疫站副站长张钟介绍，春夏之交，属猫狗的发情季节，动物情绪烦躁，一旦人与它们发生冲突，或者它们以为人们对它有敌意时，就会伤人。加之人们穿衣较薄，也是被狂犬咬伤者增多的重要原因之一。

　　张钟说，这几天疫苗短缺，就是自家的狗，也不要逗着玩，因为按防疫要求，即便是被狗轻轻抓伤，也是需要打疫苗的。

　　严格检验制度造成暂时短缺

　　昨日１８时，记者联系郑州市疾控中心，一位工作人员介绍说他们也很着急，因为人用狂犬病疫苗，市疾控中心和省疾控中心都没有存货。“以前从未碰到过狂犬病疫苗紧缺的情况。”这位女工作人员介绍。并不是狂犬疫苗生产量减少了，而是国家为保障疫苗质量，检验的标准更为严格，规定所有的疫苗必须经国家药监局检验，并且要达到批批检验，这样才出现了疫苗的暂时紧缺现象，从长远来看，各类疫苗是不会短缺的，虽然目前全国各省市都存在这个问题。

　　昨日２０时２４分，记者再次拨打省疾控中心的电话，一位工作人员称，货源正在积极协调之中。