医改报告昨日终于提交至十届全国人大常委会第３１次会议审议。虽然报告并未详尽医改具体方案，但其对“坚持公共医疗卫生公益性质”，“实行医药分开、营利性和非营利性分开”等关键问题的重申，让公众对于方案的框架有了一个大致的判断。昨日，卫生部部长陈竺受国务院委托向会议作报告时也表示，国务院已初步确定了深化医药卫生体制改革的基本思路和总体框架，并将尽快拿出人民满意的医改方案。《北京青年报》供稿

　　基本目标： ２０１０年搭建框架，２０２０年全面覆盖

　　报告用了近一半的篇幅阐述深化改革的基本思路以及下一步工作部署：到２０１０年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架，努力缓解城乡、地区、不同收入群众之间基本医疗卫生服务差距扩大的趋势，有效缓解人民群众看病就医突出问题。到２０２０年，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，形成多元办医格局。

　　重要变化：药价将降，医疗服务将提价

　　社会舆论倡导了多年的医药收支分开在报告中得到体现，报告提出将逐步取消以药补医机制，切断医院运行与药品销售的利益联系，降低药品价格。采取增加财政补助、适当提高医疗服务价格等措施，完善公立医院补偿机制，规范收支，加强财务监管。改革人事制度，完善分配激励机制，体现医务人员的技术劳务价值，充分调动医务人员的积极性，不断提高医疗服务的质量和水平。

　　经费来源：公共卫生服务将主要通过政府筹资

　　对于医疗卫生服务究竟应该“政府主导”还是“市场主导”，昨日提交审议的医改报告中明确强化政府责任和投入。确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民提供均等服务。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人付费或通过商业健康保险支付。建立和完善政府卫生投入机制，合理划分中央和地方政府卫生投入责任。

　　补贴原则：政府投入将兼顾医患双方

　　政府投入究竟应该补供方（即医院等）还是补需方（即患者等），报告在明确中央和地方都要大幅度增加卫生投入，逐步提高政府卫生投入占财政总支出比重，提高政府卫生投入占卫生总费用的比重的同时，指出政府投入兼顾医疗服务供方和需方。而政府新增卫生投入重点用于公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和城乡居民基本医疗保障。

　　还有两条是体制保障方面的，也很重要：１．医疗机构将实行属地管理。２．公共医疗机构收入交财政，支出政府拨。

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　　明年新农合和城镇居民医保财政补助标准提高到８０元

　　新华社电 财政部社会保障司副司长余功斌２６日透露，２００８年政府将提高对新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的财政补助水平，财政补助标准将从现行的４０元提高到８０元，其中中央财政补助标准从２０元提高到４０元。

　　他介绍，目前新农合筹资标准是５０元左右，农民个人缴费１０元，中央和地方财政各补助２０元。城镇居民基本医疗保险中，中央和地方的补助标准也是参照新农合的标准，不低于４０元。随着国家经济实力的提高，财力的增强，明年政府将继续提高对这两大医保制度的财政补助水平。