三大原因致患者误诊
武警河南总队医院心脑血管成像中心主任韩庆元说,心脏病人误诊的原因大体有三种:一是症状似是而非,心电图提示异常,年轻人便诊断为心肌炎,中老年人便诊断为冠心病。实际上,他们中的很大一部分人患的只是心脏神经官能症,尤其是更年期女性。二是设备限制了医生手脚,不少医生仅凭静息心电图ST-T的变化就下了冠心病的定论。事实上,静息心电图对冠心病的诊断,只有20%~30%的特异性。三是病人理解错误,所谓的冠心病其实是患者自己想出来的,只要有一点胸闷、气喘、胸口疼等不舒的感觉,就怀疑自己得了冠心病。
准确诊断冠心病是治疗关键
以往治疗冠心病重于预防,但患者一旦发生心肌梗死,若抢救不及时,后果将不堪设想。即使治疗及时、方法正确,仍会留下后遗症。韩庆元指出,治疗关键是如何准确地诊断冠心病,并了解病变的性质和程度。
64排CT确诊准确低廉
64排CT较好解决了过去靠医生根据临床经验和心电图来诊断冠心病的问题,从而解决了误诊率高、使患者错失最佳治疗时期的问题。韩庆元强调,以往的冠心病检查步骤烦琐,费用昂贵,动辄就要花去患者上万元,而64排CT减轻了患者在检查费用上的压力,它价位低廉,普通家庭都可以接受。
重治轻防不可取
“目前相当一部分人治疗时愿意花上几万元,甚至十几万元安装血管支架,却不舍得做一个冠脉检查,这是十分可怕的!重治轻防的健康认识误区,必须纠正。”
韩庆元说,64排CT特别适合冠心病及脑血管疾病的无创性筛查,能及时发现血管内壁上小至0.5毫米的软、硬斑块,防止猝死的发生。
30岁后就应定期体检
随着人们生活水平的提高,更应该重视定期健康体检,一般30岁以上就应定期体检,做一次冠心病及脑血管疾病的无创性检查,达到早发现、早治疗的目的。尤其是年老体弱,有冠心病及脑血管病家族史,患高脂血症、高血糖、糖尿病者。另外,体态肥胖、生活无规律、压力大者更应高度重视。
晚报记者 聂广利 马连华