胰腺癌再次闯入我们的视野，引起我们的关注，缘于我们喜爱的中国香港著名演员沈殿霞日前的病逝。就在几个月前，世界著名男高音歌唱家帕瓦罗蒂也因罹患胰腺癌去世。胰腺癌，这个陌生的名词，因为重复地刺激而让我们记住了它。胰腺为何物？人为何会得胰腺癌？有专家说和肥胖有关，也有专家说和暴饮暴食、长期酗酒、摄取过多高脂肪食物有关，原因到底在哪儿？我们如何远离？专家在这儿有话要对大家说。晚报记者 聂广利 通讯员 陈召起

　　现状 胰腺癌发病率河南排不上号，但发现八成已至晚期

　　“在河南，胰外分泌性腺癌（以下简称胰腺癌）在常见的内脏恶性肿瘤发病率中排名并不靠前。”河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任韩风表示，河南排名靠前的还是食管癌、胃癌、肺癌、肝癌等，也正是如此，胰腺癌一直不被普通市民所了解，但其一旦被确诊，死亡率却高于被称为癌中之王的肝癌，可以说是王中之王，省肿瘤医院每年接收这类患者１００多例，发现时八成已进入晚期，真正能够实施切割手术的不到１０％。他表示，胰腺癌的治疗属于世界难题。

　　

　　剖析 胰腺如同“嫩豆腐”，难治原因有三

　　胰腺癌的死亡率如此之高主要有三方面原因。第一是发现已属晚期，多数被当成胃病治，且发病速度较快。胰腺癌的可怕之处在于它的早期缺乏敏感及特异性的诊断方法，不易被发现。很多一年前做体检还正常的市民就可能突然已进入晚期，令人猝不及防。

　　第二是手术难度较大。胰腺如同“嫩豆腐”，牵一发而动全身。胰腺的质地相当脆弱，被专家形象地称为“嫩豆腐”，韩风解释说，这就给手术带来了很大的风险。胰腺下部连接的是全身最大的静脉也给手术带来了极大的风险，因此，肝、胆、胰、脾疾病的外科手术难度往往较大、复杂。

　　第三是术后存活率低。术后复发率达九成，五年成存率不到１０％。事实上， ８０％以上的胰腺癌病人确诊时只能进行探查或姑息性手术，尽量延长生命了，能根治者仅占５％～３０％。当胰腺癌患者获得确诊时，十之八九已通过淋巴、血液、神经梢而向远处转移。专家表示，症状出现后，患者平均寿命只有９个月。

　　

　　诊断 生活不规律、暴饮暴食是诱因之一

　　“尽管胰腺癌的病因至今尚未完全清楚，但研究表明，胰腺癌与生活方式有很大关系，帕瓦罗蒂、肥肥沈殿霞先后因胰腺癌去世让肥胖人群一下子警惕起来。”韩风也强调，肥胖者需注意，体重正常的也要小心，肥胖症人群一半会有代谢方面的问题。在临床上有各式各样的胰腺癌病人，这些病人中有些并不肥胖。他认为生活不规律，暴饮暴食，是诱发胰腺癌的原因之一。长期酗酒的人，也容易患上慢性胰腺炎，而患慢性胰腺炎的人是胰腺癌的高危人群。

　　

　　提醒 上腹疼痛、黄疸、体重迅速减轻需注意

　　胰腺癌早期不易发现，很多病人一旦确诊往往已经无力回天，韩风强调了胰腺癌的症状比较多样性，不典型，很多症状与上消化道的疾病相似。在门诊经常被当作胃病，甚至是肝病。最常见的症状是上腹区顽固性疼痛，这种疼痛一般位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，前后贯穿。如果遇到这样的疼痛，一定要引起警惕。

　　另外比较明显的症状是黄疸，一般胰腺癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于尾部时多无黄疸，表现为瞳孔和周身。消瘦也是胰腺癌很典型的一个症状。约９０％患者有迅速而显著的体重减轻，在胰腺癌晚期常伴有大便不规律。最近一段时间大便突然增多，尤其是吃了油腻的食品后大便增加，需要特别注意。

　　

　　预防 坚决杜绝暴饮暴食，定期体检很重要

　　“‘病从口入’，现在应该说更要注重合理饮食。”韩风建议市民从日常生活入手，尽量少吃高脂、高油、多盐的食物，以减少胰腺癌的发生。要把谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。多吃水果，在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素Ｅ和必要的矿物质。另外就是多参加适当的体力活动，避免超重和肥胖。控制肉类等动物性食物和油脂的摄入，减少应酬，坚决杜绝暴饮暴食。另外，长期酗酒、吸烟的人患胰腺癌的概率高，且发病年龄会提前。

　　参加定期体检是最有效检查出身体存在不稳定因素的方法，也是早发现、早治疗的最佳途径。癌症的发展速度很快，他建议市民每半年最好做一次健康体检。“常规体检中多使用Ｂ超，但Ｂ超对胰腺癌的排查效果并不明显”，因此他建议市民可在常规体检中加入一项ＣＴ，这样就可以最大限度地在早期发现胰腺的病变。