“我的腰部经常有阵痛,近日去医院做B超,说是输尿管有结石,知道咋治好吗?”带着中原区吴先生的求助,记者采访了武警河南总队医院泌尿外科副主任、副主任医师何文强。何文强说,泌尿系统结石是一种常见病,现在治疗不复杂,经皮肾镜下超声联合气压弹道治疗肾脏技术已成为治疗中下段结石的首选方法。
晚报记者 聂广利
长期结石梗阻可导致尿毒症
泌尿系统结石,又称尿石症,包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石。何文强表示,尿结石在泌尿系统管腔内可以刺激黏膜引起肌肉痉挛,肾输尿管结石常表现为发作性肾绞痛,伴恶心呕吐,疼痛向下腹部、大腿内侧放射,肾区有叩击痛。膀胱结石可有排尿时尿线中断,并觉尿道剧痛症状。尿石症在疼痛发作时均伴血尿,一般血量不多或仅有镜下血尿。双侧肾输尿管结石可能引起无尿,长期梗阻可导致尿毒症。
99%泌尿系统结石无需大开口手术
何文强说,99%泌尿系统结石无需大开口手术微创手术结石取净率可达100%。医生会根据结石的具体部位和大小,选择如药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等,都能取得较好的疗效。
“国内最先进的就是经皮肾镜下气压弹道联合碎石技术了。目前在河南,能采用这种方法治疗的医院还不多。”据何文强介绍,该技术是经腰背部皮肤穿刺到达肾内,并留置空心的特殊材料制成的管道(直径0.6~0.8厘米),经此通道放入特制碎石器械,目前医院应用了国内最先进的超声+气压弹道碎石清石系统,将肾脏大结石和部分上段输尿管结石在直视下击碎并清出体外,杜绝了结石残留体内再复发的可能。整个手术过程不超过一个小时,手术时间短,创伤小,显著缩短住院日。这不仅减轻了病人的经济负担,更重要的是减少了病人的痛苦。因此吴先生可以放心去治疗。
此外,何文强建议,一定要多饮水,保持足够的尿量可以减少尿石形成和复发,不过,心功能不好的患者不能盲目饮水。