截至5月2日24时,安徽省从1月1日至5月2日累计报告手足口病病例4529例,死亡22例。手足口病的大规模暴发,引起了学校老师以及家长的恐慌,但很多人并不了解手足口病。记者就此采访了郑州市儿童医院大内科首席专家、中国儿科学会急诊组委员王群思,她表示,这次手足口病大规模暴发是肠道病毒EV71引起的,其实手足口病一年四季都会发病,市儿童医院每年都会接诊患此类疾病的儿童,但河南省的患儿症状较轻。她提醒老师和家长不必过分担忧,做好预防,早发现是关键。晚报记者 聂广利
■释疑
多种途径传播,3岁以下儿童易感染
王群思介绍说,此类疾病主要有两种病毒:科萨奇病毒以及EV71,而病毒EV71毒性较强,人群普遍易感染,但感染后可获得免疫力,成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,因此,肠道病毒EV71感染疾病的患者主要为学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。
“手足口病”四季均可发病,以夏、秋多见。“一般潜伏期就是2~7天,传染源包括患者和隐性感染者。”王群思说,它的传播方式也多样,以通过人群密切接触传播为主,也可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具及床上用品等间接传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。
■症状
主要侵犯手、足、口、臀,发现孩子流口水、拒食要警惕
“这种病是没有明显的前期症状,多数都是突然起病的,主要侵犯手、足、口、臀四个部位。”王群思介绍说。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛,患儿流口水、拒食。家长要警惕,要及时与医生联系,以免贻误病情。
另外,口腔黏膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退。
■提醒
病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官,最可怕的是并发症
王群思提醒说,病症虽然表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染病灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。伴发无菌性脑膜炎时,其症状就表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等,严重的就会引起患儿死亡。但河南目前没有此类状况的患儿。
■对策
预防、早发现是关键,50摄氏度即可杀死EV71
“事实上,EV71病毒的生命力是比较弱的,50摄氏度的温度暴晒就可以完全杀死这种病毒了。”王群思再次提醒市民,不必过于担心,她提醒市民注意以下几个方面。
●饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
●看护人接触儿童前,替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
●婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
●本病流行期间不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
●儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理。