□肖光

  医保是现代社会公民获得健康保证的基础。７月１日起，北京４７万城镇劳动年龄内无业居民及残疾人，开始享受大病医保待遇，其中低保、生活困难补助和重残人员可免费参保。６月２５日起，这些市民可通过户籍所在地街道社保所办理参保手续。市劳动部门表示，此举标志着北京市在全国率先实现了医疗保障制度全覆盖。（６月１７日《新京报》）

  北京市率先实现了医疗保障制度全覆盖，就连无业者也纳入医保范围，给全国做出了示范。此前北京市还建立了城镇无医疗保障老年人和儿童“一老一小”大病医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、外地农民工参加基本医疗保险制度等多项医保制度，从而在北京实现了社会全员医保。

  随着社会的发展，我国医疗保障工作正在逐步和世界接轨，参加医疗保险成为国家医疗保障的基本途径。从另一方面说，没有参加医疗保险就意味着还没有获得基本的医疗保障。无业者参加医保问题，至今还是许多城市悬而未决的难题，“看不起病”成为千千万万个无业者的生活压力，严重影响了这部分人分享社会发展成果的质量。

  将无业者纳入医保是社会的责任。这是因为，一是目前的无业者可能过去也是劳动者，他们曾经有过正当职业，也为社会的发展做出过自己的贡献。现在由于社会的变化发展和改革需要，他们暂时失去了职业，社会不能把他们忘了，参加医保理应有他们的份。二是无业者本来生活就困难，却要比有工作的人承担更多的医疗负担，这样势必会进一步恶化无业者的生存条件，不符合构建和谐社会要求。三是享有健康是每一位公民的权利，这种权利应该是平等的。政府有为每一位公民提供同样健康保证的责任和义务。虽然，个人拥有财富的多少会直接影响到获取健康保证的质量，但是政府却不能有偏见，为有工作的人和无业者提供的医疗保障应该是相等的。一些富裕者所获取的更加优质的健康保证只能来自其个人努力，而不能来自政府的优惠。四是随着政府税收的不断增加，政府已经具备为无业者提供一定医疗保障救济的能力。

  我们知道，开展医保在我国才刚刚起步，许多问题需要逐步解决。可是，这并不能成为政府开脱责任的借口。有的城市目前在社会医保方面存在许多问题，如有的企业不为员工缴纳医保费、拖欠医保费的现象还很严重；医保的区域限制还非常狭隘；“医保随人”还存在诸多问题等，有的问题如果解决起来并不难，但却时常被忽略。医保属于重要的民生内容，必须受到重视。这项工作的好坏，应该纳入官员政绩考核内容，借以促进医保事业发展，要让更多人享受到社会发展带来的实惠。