近几年，在郑州市各院接诊的患者中，肺纤维化病人逐年增多。患肺纤维化典型症状是呼吸困难，但早期症状不明显，出现苗头时病程已到了中晚期，治疗十分棘手。“在这之前，大部分人认为肺间质纤维化不好治，其实肺纤维化并不是不治顽症。”为此，笔者邀请了郑州气管炎哮喘医院的专家张金磊，他愿意给患者支招。 晚报记者 聂广利 章韦

肺纤维化、尘肺中医研究步入新阶段

早在30年前，张金磊开始治疗气管炎、哮喘病，他的诊室每天门庭若市，很多患者要排队预约才能诊治，最长的挂号竟达到半年之久，这在当时被传为佳话。后来，周边省市的患者纷纷慕名前来求医。但张金磊也发现，有一部分患者服药后效果不明显，经调查研究发现，他们大多为矽肺、尘肺、肺纤维化患者。针对这些病人张金磊对症下药，使用汤液中药，又发现有患者在服用半月后症状有所改善了，一个月复查竟发现症状得到控制；胸片对比发现，肺部纤维化体征呈毛玻璃状、结节状、网状改变，点片状阴影减少30%以上，肺活量显著改善，缺氧、口唇发绀症状消失，脸色变得红润了。经过数十年的临床研究，抓住“肺部矽尘沉淀、结缔组织增生、缺氧”三大主要矛盾，制定了“泻肺排痰（尘）、活血化淤、软坚散结、宣肺定喘”治其标。又根据久病多痰、多虚的中医理论，制定出“通过补肺——增强机体抵抗力；健脾——增强机体免疫力；补肾——改善内分泌功能的整体功能调节性治疗”治其本。经过大量的临床实践，研制出“溶纤丸（汤）”为代表的系列中成药，取得了显著的疗效。

5年生存率显著提高

“有专家认为肺纤维化5年生存率一般在30％，很难达到50％，与肺癌相当。通过我们的治疗，可使肺纤维化、Ⅰ、Ⅱ期尘肺、矽肺患者临床治愈率达到60%，Ⅲ期矽肺临床症状控制率达到86%，可将5年生存率提高到90% 以上。”张金磊说。

那么，这种方法又是如何达到治疗肺纤维化、尘肺的目的呢？它的适应症又有哪些呢？技术发明人张金磊院长说：首先该技术有中医理论作指导，系统治疗方案建立在科学的基础上。对于肺纤维化、尘肺来讲，如何解决肺部纤维组织进一步增生和矽尘的清除问题，重要一环在于软坚散结、改善肺组织的弹性功能、泻肺排痰。由于很多肺纤维化、尘肺患者都是重症患者，粉尘在肺组织存留时间长，有的形成了黏连和结缔组织的增生。这就要用“泻肺排痰（尘）、活血化淤、软坚散结、宣肺定喘”的治疗方法，排出肺内部分矽尘颗粒，改善肺部微循环、软化、吸收肺部增生的结缔组织，恢复肺的弹性功能和气体弥散功能，消除咳痰、喘症状。这是治标阶段，又称肺部病理性治疗阶段。

其次，肺纤维化、尘肺是一组慢性病，其病程长，形成了特有的虚弱体质，尽管通过几个月的治标阶段，但要想从根本上解决这一问题，取决于整体功能的改善。一边进一步治标，一边调节机体抵抗力、免疫力、内分泌功能以治本，达到标本兼治的目的。这是治疗的关键一步：标本兼治阶段，又称病理修复性阶段。

第三，经过前两阶段的治疗，患者病情改善，整体功能逐步恢复，更重要的是肺功能得到了恢复和改善。但还要进一步恢复整体功能，让机体彻底康复如初，这是巩固治疗阶段，又称治本阶段或整体功能恢复性治疗阶段。通过以上三阶段的治疗，肺纤维化、尘肺的症状消除，整体功能增强，生活质量提高。

该项技术已被国家科委、国家中医药管理局列为“国家级科技成果重点推广计划”项目。经20多年国内外数十万例大样本临床验证，疗效一致。同时，对慢性支气管炎、肺气肿、间质性肺纤维化等疾病的治疗具有显著的临床疗效，具有广阔的推广前景。

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