医院的改革不是以医院为中心，而是以社会为中心

只有适应社会，医院才能长久生存

郑纺机医院成立于1951年，作为企业医院主要是为企业职工和家属服务，开展医疗、预防、保健、职业病防治等。长期以来，特别是在设备投入、基础建设方面，医院发展相对迟缓。2000年调整领导班子以来，郑纺机医院在继续对内服务职工的同时，对外走进了市场，连续保持了良好的发展态势。在企业医院纷纷经营不善的今天，该院仍在郑州市企业医院中一枝独秀。在即将到来的2009年，由于企业改制，国有企业的辅业要从企业脱离，意味着，该院将更深入地走向社会……

新闻背景

陈跃飞：1991年毕业于河南中医学院，2005年华中科技大学同济公共管理学院研究生毕业，2008年对外经济贸易大学在读EMBA，政工师，主治医师，高级经济师。

座右铭：上善若水 厚德载物

上周二，太阳暖暖的，这样的冬天，让人心情很好。也就是在这样的日子，记者走进郑纺机医院。

陈跃飞，郑纺机医院院长，其实，这个称呼只是他其中的一个身份而已，他还是郑纺机实业公司常务副总经理。但他说，在医院他还是喜欢大家称呼他院长或是直呼其名。

就是在这样轻松的气氛中，记者与陈跃飞院长进行了一番畅谈。

绩效管理让员工“舞得更好”

记者：您是在什么样的背景下接手管理郑纺机医院的呢？

陈跃飞：我是2000年被领导推上郑纺机医院院长这个位置的。当时医疗市场“狼烟四起”，政府医疗机构独霸一方、民营医院蜂拥而至、企业医院夹缝中求生存，无情地市场竞争将职工医院卷入了改革大潮。

而我们医院由于一些历史原因导致停滞不前，人心涣散、医疗基础薄弱，医疗水平不高，病房设施简陋、医疗环境差等，医院的发展面临举步维艰、生死存亡的边缘。那么，如何使职工医院继续发展下去，如何在医疗市场中占有一席之地是我们这个新上任的领导班子所面临的严峻考验。

记者：在如此严峻的环境下，该院采取了哪些方式？

陈跃飞：我们医院领导班子清楚地认识到，要想走出“低谷”，发展才是硬道理。经过调研分析，找到了医院停滞不前的关键原因：管理不到位、制度不健全。针对这种现状，我们进行了一些考察，最后选定了绩效管理的手段，这种绩效管理是要靠自己的主观能动性来解决问题，来鼓励我们的员工达到往上走的心态，员工收入水平和贡献与医院挂钩，应该说是比较符合我们医院当时的发展。方法推出的当时，员工对此有所怀疑，甚至抵触。半年后，当员工收入发生变化，大家尝到甜头时，绩效管理让员工“舞得更好”，其积极性也就更高了。不过，现在回头再看，这种方式虽让医院取得了一定的发展，但思路还是过于简单，我们需要对这种做法进行更深入地反思和改进。

深化改革抓管理，创新之路求发展

记者：在激烈的医疗市场竞争中，该院做了哪些具体工作？

陈跃飞：我们坚持“病人第一、服务第一、质量第一”的办院宗旨，以“团结、和谐、创新”为发展理念，以稳定为前提、以改革为动力、以发展为目标，遵循市场经济运行的规律，引入了现代企业管理理念和方法，在公司领导的大力支持帮助下，毅然决定“以服务病人为中心、增强核心竞争力为原则”，采取了三项行之有效的措施进行整顿提高：一是强化内部管理，靠制度保运行，以制度促管理，以管理促工作。坚持从严治院，制定了规章制度34项。二是夯实基础建设，打造良好就医环境。当医院有了一定的积累，为了改善工作环境，促进医院可持续发展，通过多方筹资，改善就医环境。先后添置基础设备和常用医疗器械1000多万元。三是发挥医院职能，保障基本医疗服务。开设了中医专家门诊，内科专家门诊，新设糖尿病科、儿科、病理室，康复训练室等。内科、中医、针灸、骨科、化验等科室开展了多项新业务。

同时，我院还率先在郑州市采取单病种限价的方式来服务患者，此方法首先运用在妇产科，主要包括顺产980元、剖宫产1980元，活动推出后，该科产妇的入院数量由原来的月接生10余人到今天的月接生300余人。

记者：通过改进，该院的情况有什么变化？

陈跃飞：经过两年的整顿提高，员工队伍基本稳定，管理工作走入正规，固定资产增加了100多万元，2001年底年收入比两年前增长120%。但我们领导班子对取得的成绩并不满足，如何加快建设步伐，进一步做大做强，增强医院的经营活力和市场竞争能力，保持医院可持续发展？那就是，必须与时俱进，创新理念，以新的管理、新的人才、新的服务、新的环境，推进医院实现跨越式发展。

记者：抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证，该院在这方面有哪些优势？

陈跃飞：我们认为，加强人才建设是医院发展的第一要素，有了高素质的医学和管理人才，医院就有了快速发展的保证。同时，我们本着“人无我有、人有我优、人优我精”的原则，加强学科建设，在原来科室的基础上，增设了专家门诊、儿科门诊、糖尿病专科、颈肩腰腿痛、胃镜室、彩色经络多普勒室专科，与郑大一附院签订协议定为教学协作医院作为医院的技术保障。

通过三年创新观念，创新管理，创新服务，打造医院核心竞争力，职工医院到了2004年基本上达到了平稳健康发展阶段。

记者：医院在达到平稳健康发展后，将如何实现医院跨越式发展？

陈跃飞：职工医院整体水平在改革发展中有所上升，但发展相对缓慢，我们又根据对市场经济条件下内外环境的分析，同时，邀请专家组到我院考察后，依据我院情况进行了3~5年发展战略规划，大家一致认为，从医院的实际情况出发，走特色发展之路、专科建设之路是医院可持续发展的道路和措施。走小综合大专科的发展方向，以低廉的价格服务百姓，从旧的办院模式中走出来，确立新的发展理念和目标：坚持以服务为本，完成两转变“以传统管理模式向经营管理模式的转变、以基础建设为重点向质量建设为重点的转变”，打造三大专业品牌“妇产科、乳腺科、针刀康复科”突出服务特色，抢抓机遇另辟蹊径拓宽医疗市场。重点做好专科建设、强化质量内涵、提高服务水准、拓展服务范围、打造医院品牌、建设一支精简高效的管理队伍，使医院达到跨越式发展。

在用人机制上，我们对企业固有的行为模式进行修正和摒弃，大胆尝试和创新。2007年，我院在郑州市医疗界率先推行绩效管理，此次的做法较先前更加科学，我们邀请武汉同济医学院专家组针对医院现状设计绩效考核方案，从岗位责任与风险、工作复杂程度、岗位任职要求三方面入手，对全院职工进行岗位评价，同时根据医院内部的业务运行状况以及各种医疗活动之间劳动量的换算关系，制定业务绩效考核办法，并根据经济运行情况制定经营绩效考核办法，从而构建了职工的个人发展和医院同步发展的平台，让员工与医院的发展成果共享，激发了创业热情，得到了医疗界领导的肯定和支持。现在我们的干部能上能下、用人能进能出、分配能高能低，其做法正不断缩短与社会大医院的距离。

抢抓机遇另辟蹊径

创建社区卫生服务中心

记者：该院在走进社会的同时，拓宽了哪些办院路子？

陈跃飞：医院领导班子在2001年、2003年先后两次派多人到深圳和上海参加了《中国城市社区卫生服务发展论坛》，了解社区卫生发展动态和信息并做好了充足的准备工作，抓住河南省创建国家社区卫生示范区的有利时机，于2005年11月成功通过了卫生部专家组的验收，创建了南阳路社区卫生服务中心，是郑州市最早创建中心三家之一。由于我中心社区卫生工作开展的全面、规范、特色突出，慢病管理工作出色，还被卫生部指定郑州市唯一一家社区慢病管理监测点。2006年又被河南省卫生厅命名为“河南省城市示范社区卫生服务中心”，省市领导多次到中心视察并指导工作，到目前已接待省内外40多个参观学习团。2008年被定为郑州市首批“片医”试点单位。

记者手记

与陈跃飞院长的对话，让记者深深体会到，郑纺机医院走到今天，离不开他的人格魅力，更离不开该院团结奋进的领导班子，正是他们的努力探索、创新敬业精神，让医院在短短几年内取得了骄人的成绩，使该院逐步实现了三品合一之路，即院长品牌（浇筑医院发展的基石）、医院品牌（牵引医院稳步前进）、特色专科（医院发展的强劲动力），也正是因为有这样好的院长，才带出这样好的医院，只有在这样好的医院才有好的专科，而好的专科最终得到患者的认可和满意才走上了企业医院的品牌发展之路，实现了空前的跨越式发展和可持续发展。同时，也理所应当地成为企业医院“领头羊”的角色。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。在市场经济的竞争与锻炼中，他们将一如既往，再接再厉，创造更美好的明天。