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减肥：条条大路通脂肪

四、哪种食物相对的能长肉少一点？

先说吃几顿合适。有的人晚上吃一顿，或者就中午吃一顿。两顿不吃，下一顿再吃的时候可能饥饿感更强，更不利于减肥。最好的办法是把你的饮食均衡地分配，吃一点儿不饿了，肚子有一点感觉了，就不再吃了，这样就不会因为饿产生迫切的摄食要求了。另外，在饿的时候怎么防止自己吃得更多？那就是进食的速度要放慢。

因为食物中所含的热量不同，吃得多不一定热量摄入多，吃得少不一定摄入的热量就少。比如，吃35克馒头与70克甜薯、100克土豆所获热量是一样的。这就提示我们，减肥者在选择食物时，要选择体积大、热量低的食物，就可以既饱腹又减重。

蔬菜也是一样，冬瓜、黄瓜、白菜等含热量最低，如欲获得同样减肥效果，吃两份上述蔬菜和吃一份扁豆或蒜苗是一样的。若要选择藕、芋头之类，则只吃半份就够了。比如吃200克梨、桃、苹果、香蕉、柑橘等任何一种，所获得的热量与吃500克西瓜是一样的。干果的热量远比鲜果高，因此减肥者不宜吃杏干或葡萄干等干果。

如果你是没了主食不行的人，那就尽量多吃膳食纤维多的食物，比如玉米面、小米之类的，或者是带皮的食物，为的是增加饱腹感，能起填充的作用。具体地说，吃了能长肉少点儿的食物一般都体积大、热量低。

吃80克鱼和50克瘦肉或25克香肠所获得的热量同样多。从减肥角度看，鱼肉类的排列顺序是：鱼肉优于鸡肉，鸡肉优于牛肉、羊肉。

五、胖女人的麻烦在哪儿？

肥胖妇女的月经紊乱发生率（多为月经稀少）可达56.2%，而瘦削妇女只有38.8%。肥胖女性较常出现雄激素增高和胰岛素抵抗，这种变化可引起月经紊乱，以至于因为“多囊卵巢综合征”而引发不孕。当体重下降后，月经可恢复，卵巢变化也随之消失。

六、哪种减肥药更安全？

目前在我们国家批准的只有两种药：西布曲明和奥利司他。

“西布曲明”可以抑制中枢，减少食欲，但是也必须以饮食控制为基础，如果吃药的同时还是吃很多，吃进去的东西仍旧会吸收，还是达不到减肥的效果。服用这种药后还是觉得饿，但吃两口就不想吃了，这就是食欲控制的效果。“奥利司他”是脂肪酶的抑制剂，它可以跟你的肠子竞争你吃进去的油，使吃进去的脂肪不被身体吸收，直接排出体外。这种药比较适合高脂肪饮食的人。但是要记住，只抑制摄入食物脂肪的30%，不是100%！所以你脂肪吃得越多，剩下的那70%越多，还是一样会被身体吸收的。

七、“极低热卡饮食”减肥法

我们在临床上接治过一些极端的例子，比如肥胖指数在35以上的人，或者说因为肥胖行动都不便了，都有严重的骨关节病了，或者有高血压冠心病之类的，肥胖已经限制他通过运动来减肥时，我们可能给他一个短期之内的减肥方案，我们称之为“极低热卡饮食”。

一天的摄入热量在600～800卡左右，患者会在一个星期左右明显消瘦。我的一位病人最多的一天减一公斤，在18天的时间减掉了4公斤左右，但这种办法一般在肥胖已经严重威胁健康的时候才用。

我有一个病人，他第一次来是父母推来的，因为他自己已经胖得不能走路了，睡觉的时候都是坐着睡。因为肥胖，他还患有“呼吸睡眠暂停综合征”，只要一歪头，呼吸就没了。他的父母只能白天黑夜地看着他。施行极低热卡饮食一个月后，他已经可以自己走进诊室。但是他以后保持体重的路还很长很长，需要自己继续坚持。此类饮食必须在有医生监督的情况下实施，实施1～2周后需要监测电解质、脱水程度等。

需要说明的是，擅自使用极低热量饮食或减肥速度过快，会导致脂肪肝加重或引起脂肪性肝炎，或诱发痛风性关节炎的急性发作。

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