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一着急就泻肚怎么办？

一、什么是腹泻的“报警状态”？

腹泻在生活中常见，各种各样的情况都可以发生：肿瘤有时会发生腹泻，溃疡性结肠炎也会有腹泻，肠道息肉局部有炎症时也会腹泻，还有的病人因为长期腹泻怀疑自己得了肿瘤，结果一查居然是肝炎。

但绝大部分的腹泻情况都是良好的，功能性的，它的发生率正在增大，这主要和社会的发展，饮食结构变化，心理压力增加有关。但是很多腹泻的性质自己是不能判断的，尽管由癌症发病的还是很少的，但是赶上了就是100%，所以如果有下面的“报警症状”要特别注意:

1.腹泻原来很轻，近来越来越重；2.体重最近一直减轻，降得厉害，身边的人会说你脸色苍白，不好看；3.去医院检查时发现有贫血，再检查大便还发现有“潜血”。

如果出现上述三种症状就要仔细检查了。

二、经常腹泻的人，如果去医院检查，该从什么查起?

因为腹泻到医院时，医生会问你“除了腹泻还有什么其他症状”，会问“腹泻是怎么个泻法？是水泻还是脓血样的”。如果是脓血样的话，可能要考虑的一个是结肠炎、一个是痢疾。痢疾包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾。阿米巴痢疾在城市来说是比较少的，细菌性痢疾还是挺多的。天气变热后，吃的不干净了，突然出现肚子疼，拉脓血便甚至发烧，这种时候就可能是细菌性痢疾。医生会让你做大便的常规检查、做“便培养”，如果发现大便里有“痢疾杆菌”那就可以确定是痢疾了。对于慢性腹泻首先会让你查一个生化指标，就是我们常说的验血，看病人的肝功能有没有问题。因为肝炎、胰腺炎都可以导致腹泻，从生化指标的异常上可以发现根本原因。

还需要查个“B超”。“B超”主要是排除肝、胆存在的问题。最后需要的话可以做一个肠镜，可能会发现肠道里面有很多连在一块儿的溃疡，或者虽然没有溃疡，但肠道里面的黏膜很粗糙，一碰就出血，通过做病理检查可以排除肿瘤，确诊溃疡结肠炎。溃疡性结肠炎并不是感染了某个细菌，而是跟免疫相关的多因素的疾病。如果肠镜发现了息肉、溃疡等其他问题，就不能诊断为我们所说的“功能性疾病”了。另外，有时候还需要根据症状测量甲状腺激素，看看有没有甲亢的存在，因为甲亢也可以导致腹泻。

一般来说，“功能性”的病比较轻，比如一急就泻的“肠道功能紊乱”、“心脏神经官能症”等，检查的话并不能发现肠道、心脏的结构有什么问题，而只是功能失调紊乱，一般都和心理因素有关，比较适合中医和西医内科治疗，从整体解决。

如果医生说有了“器质性的改变”，那就是通过B超、X光能发现实在的东西了，比如长了个瘤子，或者心脏二间瓣变形，或者肠道里有溃疡了之类的，都属于“器质性病变”。西医外科比较擅长处理这个，能切掉的切掉，能修补的修补。

三、肝脏、胆囊、胰腺、甲状腺引起的腹泻有何不同？

与肝胆病有关的腹泻，在腹泻之外往往还伴有吃油腻之后加重，或者同时没有食欲，厌油，看到油性的东西恶心，尤其是有肝炎病史的人。如果是吃油腻就腹泻，可能和胆囊有关，胆囊被摘除的人也容易出现这个问题。

如果是胰腺炎引起的腹泻，往往有暴饮暴食的历史，但是暴饮暴食不是绝对的概念，有的人只吃了两根油条或者只喝了一点酒就犯病了，腹痛、腹泻、呕吐，这种情况应该考虑是不是胰腺炎，尤其是青壮年人。

如果本身就是肥胖的人，平时血里的甘油三脂就高，又是吃油腻之后突然出现了腹痛、恶心、呕吐的，可以发低烧，也可以不发烧，一定要想到会不会是胰腺炎？胰腺炎分为轻度、重度，重度的死亡率比较高。

重度胰腺炎表现的症状比较重，但不能完全从腹痛的严重与否来判断是不是，有的不痛也是重度胰腺炎。青壮年，肥胖的，又吃过油腻的人，心里要有胰腺炎这根弦，腹痛不能忍忍就算了。

有人可能想不到，甲亢也会引起腹泻，这种腹泻一般会伴有甲亢本身的表现。甲亢是一个高消耗性疾病，可以表现出健忘、烦躁、出汗、心慌、腹泻、吃得多及消瘦等。

本来就甘油三脂高的人如果在饱餐了一顿油腻之后突然肚子疼，而且还发烧，一定要想到会不会是胰腺炎？这是医生的经验之谈了。因为这种人的胰腺始终在为处理油脂“忙碌”，新吃进去的一顿油腻终于使胰腺“超负荷”了。要知道，即便在现在，“坏死型”胰腺炎的死亡率也是很高的，延误的话会出人命。

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