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深度调查
东北往事
名医讲堂
      
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名医讲堂
佟彤 著 陕西师范大学出版社

经常有一些没有行医执照的外行人,在生死攸关的健康问题上给大家“指点迷津”,包括目前市面上大行其道的一些中医养生书。常见病中隐藏致命因素,误诊误治带来严重伤害,而错误的健康观点会草菅人命!名医讲堂不用求人不必排队,零距离接触最权威的医学专家,告诉你最想知道的健康问题和健康理念,轻松避免错误的治疗和保养方法。

一着急就泻肚怎么办?

七、“黄连素”、“氟哌酸”之类的药现在还能用吗?

如果不是细菌感染性的腹泻是不需要吃消炎药的,因为没有炎可消呀!吃了消炎药不但没好处,还有坏处,一方面造成耐药,以后再真正感染细菌时,用抗生素就不管用了,另一方面还会破坏肠道的正常运行。

比如说今天你出差,从北京到上海去,其实没有吃什么变质的东西却发生了腹泻,实际上是水土不服,最好是饿一饿,让胃肠休息一下,如果吃点“黄连素”问题倒不太大。从现在看,“黄连素”有很好的肠道黏膜保护作用,它本身的消炎作用倒是很弱,并不是消炎药。

八、慢性腹泻的人可以用生物菌类药物吗?

慢性腹泻的人倒是应该吃点微生态类药物,就是生物菌。因为正常的肠道里有大量的细菌,有一部分是有益菌,有一部分是没有好处的菌,正常情况下相安无事,如果你老吃消炎药,或者其他原因造成的慢性腹泻可能会破坏这种平衡。

研究表明,70%左右的慢性腹泻都存在着肠道菌群的失调,这时候吃点微生态类药物,比如乳酸杆菌、“整肠生”之类的可以使肠道菌群恢复平衡,服用微生态类药物一般两三天后就能止住泻了。

还可以服用肠黏膜保护剂。西药中“斯密达”,中药的很多汤药、成药都有肠道黏膜保护作用。如果是属于“湿热”的腹泻,可用“肠胃康”和“葛根芩连丸”,可以保护腹泻伤到的肠黏膜。

同时,饮食要以清淡为主,喝点米汤、吃点面片之类好消化的,这时候不要暴饮暴食。

如果情绪比较焦虑、抑郁,又是长期的腹泻,医生可能会诊断为“慢性腹泻伴有抑郁状态”,可以加一点抗抑郁药物,也可以用中药调理。

九、治泻肚的中成药怎么吃?

中医治疗这种功能性腹泻、腹痛一般要“舒肝”,因为“肝主舒泄”,认为很多情绪紧张的病人都是“肝郁不舒”,从肝影响到了脾。注意,这个肝和脾都不是西医的肝和脾,中医的脏腑其实是一组功能的组合,在这里包括了消化系统,所以,医生和病人的沟通很重要,要帮病人把情绪调整好,把不顺心的事情往好的一方面想,每天快快乐乐的,第二个才是药物治疗。

除了“逍遥丸”来舒肝,药店里还有“参苓白术散”、“四君子丸”,都是健脾的,对慢性的、功能性的腹泻都有效。

如果平时吃凉的就泻,吃点温的肚子就舒服,一般都属于寒性体质,可以吃点“附子理中丸”。湿气比较重的人一般舌苔比较厚腻,大便总觉得不痛快,好像擦屁股都擦不干净,这就是中医讲的“湿热”,往往是体质比较胖、爱吃肥肉的人,可以用“葛根芩连丸”。

十、有没有吃了不产生依赖的通便药?

习惯性便秘靠药物通便只是权宜之计,现在总的来说,西药比较好的还是“溶积性泻药”,我们常说的“乳果糖”、“聚乙二醇”都是这类,这种溶积性泻药一般不会有依赖性,它是使大便的体积增加而促进排便的。

刺激性泻药是会产生依赖性的,藩泻叶、大黄都属于刺激性泻药。如果长期吃某一种刺激性泻药会造成大肠发黑,这种状况跟癌有一定的关系,尽管还不能确认,但不适合单一地、长时间地用药,必要时要和其他药物配伍。

很多人关心习惯性便秘的治疗有什么绝招。第一是饮食要改变,一定要多吃粗粮、粗纤维的食物,有利于促进肠道的运动。第二是要多喝水,大便没有水是排不出来的;第三是要运动,有的人说每周去做一次健身,这不是我们所说的运动,这种“突击运动”不管用,正确的方法是每天都要走一走,活动活动,因为长期坐的话,盆腔、肠道都处于淤血状态,经常活动对排便有好处。第四点也是很重要的,平时要养成排便定时的习惯,每天定时排便,不能因为时间紧随意改变,那样久之就会形成习惯性便秘。

敷脐疗法

补骨脂、附子、肉豆蔻、五味子药材混合,研成细末,用醋调成糊状,敷于脐孔,用纱布覆盖,透气胶布固定,一般保留6~12小时,连用7日为一疗程,可重复2~3个疗程,特别适于寒湿明显的腹痛、腹泻。

皮肤敏感者可缩短时间,皮肤耐受性好的人可适当延长,但最好不超过24小时。急性病变、体内有湿热、肚脐有炎症或皮肤严重过敏的人不宜使用这种方法治疗。另外空腹或餐后也不宜马上实施中药敷脐。

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