科学锻炼

治疗膝关节炎

门诊见闻 今年63岁的李老师，双膝关节炎疼痛多年，看了不少医院，找了不少专家，药更是吃了无数，但总是好不了多长时间就又复发。后来，李老师的一位同事说“下蹲后站起，再晃晃”，对膝关节炎治疗效果不错。于是，他就每天坚持反复锻炼，结果越锻炼反而越疼，到最后路也不能走了。被家人赶紧送到了郑州市中心医院骨科门诊。

经医生详细询问病史、进行检查后诊断为滑膜炎，是由于不科学的锻炼导致的。

致病原因 膝关节力学非常复杂，平地慢走时单膝关节由于力臂杠杆的关系，要承受1.5～2倍人体体重；上楼梯屈膝90°时，单膝关节要承受6倍许人体体重；下蹲站起时，要承受8～10倍人体体重。

当膝关节退行性变导致关节炎（以髌骨软化症、骨关节病最为常见）时，上下楼梯、下蹲起立时就会因为负荷过多而出现疼痛，甚至可听到响声，休息后疼痛方能缓解，重者常需手扶或拽拉它物方能站起，严重者甚至会出现关节僵硬及畸形。

医生支招 “如果能够避免不科学的锻炼，正规治疗，同时进行科学合理的锻炼，就能在一定程度上治疗、预防膝关节炎，减少其复发。”骨科医生王学昌说，同时，根据膝关节的生物力学，他还为大家介绍一种简单的锻炼方法。

1.松解按摩：按摩研揉松解膝关节周围肌肉组织。

2.不负重膝关节主动屈伸：仰卧或坐位，下肢屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸部，再放松伸直，然后交替练习另一侧下肢。

3.直抬腿练习：仰卧或坐位，伸直下肢，绷紧大腿肌肉并尽力抬高，坚持10秒钟后缓慢放下，再尽力抬高；如此反复。如感觉累可休息片刻再重复锻炼，训练直至肌肉有酸胀感不能坚持为止。另外还可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习，并随力量增强逐渐增加沙袋的重量。

4.股四头肌力量训练：仰卧或坐位，将膝关节伸直，绷紧大腿前面的肌肉做股四头肌静力性等长收缩。每次收缩尽量用力并坚持长时间，重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀为宜。

最后，医生提醒患者注意，在关节出现明显的疼痛肿胀不适时，应及时到正规医院诊治，还应以休息为主，避免上下楼梯、跑步等使膝关节负重的运动，行走时应使用拐杖以减轻关节负担。在关节疼痛肿胀有明显改善时，才适宜做上述锻炼，且锻炼最好在骨科医生定期指导下进行。 晚报记者 董亚飞