5日本报登刊的《北大医院“治死”北大医学教授？》的报道有了新进展：5日下午，此案在北京市高级人民法院进行二审。上诉双方在庭审中陈诉了各自的诉求，并针对对方的陈述进行答辩，当庭没有宣判。

医学生在医院实习问诊究竟是不是“非法行医”，记者对此进行了调查。

焦点：双方就医院是否“非法行医”进行答辩

二审庭审中，王建国向法庭提出上诉了3项诉求，一是重新认定熊卓为的病情；二是认定北大第一医院“非法行医”；三是提高北大第一医院的赔偿金额。而北大第一医院则认为一审法院在审理此案时程序不合法，对熊卓为的死亡不应进行司法鉴定，应该由具有临床医学鉴定资质的机构进行医疗事故技术鉴定。

庭审中，双方针对对方提出的诉讼请求进行了答辩，而于峥嵘等人是否“非法行医”成为争论的一个焦点。王建国一方认为，于峥嵘当时虽然已经取得医师资格证书，但并没有获得医师执业证书，于峥嵘的医师执业证书上标注的发证时间为2006年5月25日。

对此，北大第一医院一方认为，为熊卓为施行手术的主治大夫李淳德是该院骨科主任，是医院的注册医师，其他相关医师亦不存在“非法行医”的情况，本案涉及的住院医师于峥嵘亦已取得医师资格。

于峥嵘：“按压心脏时间太长”

昨天下午，于峥嵘也出现在市高院法庭上。他和北大第一医院代理律师一起，作为医院的代理人参加了诉讼。

原告代理律师宣读答辩状时说：“熊卓为肝脏破裂的原因并非北大第一医院声称的所谓‘抢救并发症’，而是由于北大第一医院的非法行医人员于峥嵘在抢救中暴力按压心脏所致……”听到这里，于峥嵘肩膀猛然一抖，身子立刻坐得笔直，深深地低着头。

庭审结束，于峥嵘被记者们围住采访。他说，熊卓为的诊疗中，他们是在一名主任医师的带领下完成的，他并不是主治医生，只是在最后阶段给熊卓为做了抢救。在抢救过程中，他是尽职尽责的，也是符合医疗常规的。

“那为什么会出现肋骨骨折和肝脏破裂呢？”记者发问。

“这个……是一个专业的医学问题。”于峥嵘本想结束谈话，后来在律师的提醒下，他解释说平时给濒于死亡患者所做的抢救，只有半小时；医院照顾熊卓为教授，就给她做了两个小时的抢救，尽一切努力希望唤回熊教授的生命。“按压心脏时间太长，肋骨才骨折的……”

北大第一医院：“主治医师没来得及盖章”

昨天下午，北大第一医院紧急召开记者会，称在抢救熊卓为的过程中，并非仅3名“实习医生”独立进行抢救，而是由10余名来自不同科室的主任医师组成的专家团队共同完成的抢救工作。此外，据院方介绍，抢救现场与病房不同，医嘱都是专家口头的，抢救完毕后再书写并由当事人进行签字。在此次事件中，作为上一级医师，参与手术的主治医师刘宪义（当时骨科值班的主治医师）应该在病历上盖个人章，但刘宪义对此解释，由于抢救是在春节中，之后他就回家了，上班后还未来得及盖章，家属就要求将档案封存。

【现状】 教学医院都有“非法行医”行为

在二审开庭前，有关媒体的报道让此事引起了全社会的关注，大医院里存在“非法行医”的说法更是成为大家关注的焦点。

“按媒体的报道，如果较真的话，全国的教学医院都有‘非法行医’行为。”北京一家大医院的知名主任医师针对北大第一医院事件对记者如此评说。

这名主任医师认为，存在这种现象的原因是，教学医院有接受医学生实习的责任，同时医院的正式编制很少，但工作量大，尤其是北京的一些大医院，所以就需要学生来做临时工的工作，而且医生在大型手术时，需要多人辅助配合，会有实习、见习医生和住院医生上手。

在互联网的论坛上，讨论该事件的不少网友均表示，有过被实习医生独立接诊的经历，特别是在教学型的医学院附属医院最为普遍。

记者在北大医学部了解到，北京大学临床医学专业为八年制本硕博连读，学生在校接受一段时间专业学习后，还需前往相关医院进行教学实践和学习。

中国医师协会副秘书长陆君认为，在年轻医生成长过程中，必须要有到医院实习的经历，但在其实习过程中从事的临床实践活动，按刑法、执业医师法、医疗机构管理条例中的有关规定，不能界定为“非法行医”，但必须要有指导医生负责，否则属于管理失职。

【缺陷】 获得行医资格至少要在医院无证工作2年

“我挺委屈。”被死者家属指认当时“非法行医”的当事人之一的于峥嵘对记者说，自己没有任何过错，“参加一个考试，合格发两个本，医师执业证书晚于医师资格证书发到手中也不是我造成的。”陆君介绍说，临床医学毕业生要获得医师执业证书必须参加全国统一的执业医师考试；本科毕业生必须在医疗机构工作满一年才能参加考试；低于本科学历者只能先通过助理医师考试，然后再工作满若干年后才能参加执业医师考试。毕业生拿到医师执业证书后，才能正式获得行医资格。

记者调查了解到，参加执业医师考试从操作到笔试要间隔几个月，笔试后到公布成绩、划线又需要几个月，再等到卫生厅发证和到卫生局注册，通常又要等上几个月。也就是说，一名临床医学本科毕业生即便以最快的速度获得医师执业证书，他在医院无证工作的时间也要将近2年。

记者发现，在这即便最短的2年时间内，医院限于人力物力，不可能长期给这些领薪水的见习医生一对一地配置带教老师，而且，如果医院不放手让见习医生诊治病人，见习医生的临床能力培养和经验积累也无从谈起。也因此，这些无证医生们随时都可能在工作中触犯执业医师法。

据新华社、《京华时报》