□晚报记者 邢进 实习生 孟丽君 李恒

本报讯 卫生部日前出台的《病历书写基本规范》3月1日起将正式实施。其中最引人注目的一条规定是：为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。这是有关部门首次以文字形式明确，紧急手术医院可代家属签署同意书。针对卫生部的这一规定，记者采访了本市部分医疗机构的相关负责人，他们表示，无论是对院方还是患者，这都是一个利好消息。

可以全力救治急诊患者

郑州人民医院医务科科长王大中说，这条规定明确了患者救治程序的规范和完整性。在日常诊疗中，经常会遇到车祸等意外事故的伤者，他们一般没有亲友在身边，身份不明，然而情况又十分危急，需要进行紧急抢救。如果需要手术抢救，就需要在同意书上签字。以前法律法规对这种情况都没有明确规定，虽然省卫生厅、市卫生局都出台过文件，要求在危急情况时医院要履行救死扶伤的义务，先进行抢救，但是却没有详细的规定。

“在这种情况下，抢救医生就会有一定的顾虑，比如伤者需要截肢，这个没有家属签字，谁敢负这个责任？”另外，抢救成功自然是皆大欢喜，但是如果在抢救中出现意外情况，而家属又因未签手术同意书追究院方责任，这种情况就很难协调。所以医生在抢救中也会有很多顾虑，如履薄冰。

而卫生部这项规定的出台，则消除了医生的顾虑。再出现这种情况，由医院负责人或者授权的负责人签字，一方面可以保证患者在第一时间得到最为有效的救治，“家属可以放心，无论出现什么意外，患者都有救治的保障”，另一方面，也使医院的行为有据可查，有章可循，彻底消除了院方的顾虑。

从一定程度上避免医患纠纷

金水区总医院院长周国平说，这条规定的出台，可以杜绝一部分医患纠纷的产生。相当一部分急诊病人是因外伤入院，无监护人，如需紧急抢救，院方处理起来很棘手。

“有些患者需要紧急手术治疗，但是没有监护人签字，医生一般不敢做手术抢救”，而手术抢救的成功率不是百分之百，万一出现意外，家属追究责任，医院一定会败诉，因为没有家属同意就进行手术，是违规行为。

所以经常出现医生在抢救外伤患者时过分谨慎的问题，“一般情况下，需要做手术抢救的，医院都尽量做药物保守抢救，以免引起潜在的纠纷”。这样虽然可以从一定程度上避免麻烦，但是有些患者若不全力抢救，也可能错失最好的治疗时机。新规定的出台，彻底杜绝了这种情况的发生。“医生没有了医患纠纷的顾虑，患者可以得到全力的救治。”