蔡启卿

擅长骨与软组织原发性或继发性肿瘤的诊断与综合保肢手术治疗，脊柱外科手术与人工膝、髋关节置换，各种类型骨折、小儿骨科等疾病的诊断与手术治疗。发表专业论文30多篇，专著一部。获省科研成果奖一项，市级成果奖九项。河南省骨科学会委员，河南省创伤学会委员，中华老年医学会骨质疏松委员会委员，河南省骨科医师协会委员。

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骨肉瘤是最常见的骨骼系统恶性肿瘤之一，其病变多位于生长快速的长骨干骺端，一般发病群体为20岁以下的青少年。由于其病程短、恶性度高，在原来医疗技术条件下，一旦确诊不得不截肢保全患者生命，而且5年生存率不到10%。随着医疗技术的进步，如今采用辅助化疗，八成患者能保住肢体，5年存活率提高到70%左右。但由于疗程长、花费大，长期化疗不仅摧残着患者的身体和心理，也给其家庭带来了沉重经济负担，为此，很多孩子不得已放弃了治疗。

采访中，河南省肿瘤医院骨软组织科主任、蔡启卿主任医师告诉记者，他希望社会各界都能携起手来帮帮这些被迫放弃治疗的患儿，使他们重拾生活的信心。

孩子关节疼痛 警惕骨肉瘤

13岁的小炎来自豫东农村，他在跑步时出现右膝关节疼痛，在当地检查，医生给出的解释是正常的生长痛，没有引起重视。后来腿痛加重，尤其是在夜间疼痛剧烈。再次去医院检查时，被确诊为左股骨下端骨肉瘤伴病理性骨折。由于病情较重，不得不进行截肢手术。父母万分悲痛：“为什么腿痛会给孩子造成这么严重的后果？”

“骨肉瘤的病因，目前医学上尚未完全弄清，有部分病例为其他良性肿瘤恶变而成。”蔡启卿解释说，该病临床症状常表现为疼痛和肿胀，开始是间歇性隐痛，迅速转为持续性剧痛，局部扪诊压痛明显。发病时表面皮肤会发热变红，伴有静脉怒张。同时，他说，因为骨肉瘤在初期症状不明显，极易与一般外伤混淆，往往被患儿和家长所忽略，等到后期肿瘤生长迅速，出现全身不适，体重减轻、贫血及消瘦情况时，已为时太晚。

骨肉瘤 不能不做的检查

“肉瘤作为一种危险、高发、易被忽视的恶性肿瘤，发病率已跃居儿童肿瘤的前三位。早诊早治直接关系到患者能否保留肢体功能，治疗的最佳时机是第一次手术。”蔡启卿说，骨肉瘤最简单的诊断方法是X线检查，通过放射影像学对肿瘤的解剖部位、界限、骨质破坏程度等的评估可初步区分是良性还是恶性。另外还须通过临床、放射影像、病理相结合来确诊骨肉瘤。

科学治疗 刻不容缓

“骨肉瘤的治疗，不单是手术问题，也是一个综合治疗的系统工程。”蔡启卿说，“通常患者要先做一个全面检查和评估，看看患肢以及肝、肺有什么情况，做完几个周期化疗后对局部病变再做评估。对于发育比较成熟的患者来讲，局部可以换定制人工关节或同种异体半关节，为了不断提高患者的生活质量，我们尽量能够把肢体保住，增强患者的自信心。”

晚报记者 董亚飞 见习记者 蒋晓蕾