据悉,近年来我国胃癌死亡率占全部恶性肿瘤的23.2%,是恶性肿瘤死亡的第一位。“随着医疗技术的发展,临床医学在对胃肠肿瘤的预防、诊断和治疗上已有了一些新进展。”河南省肿瘤医院普外科主任韩广森欣慰地告诉记者,通过流行病学研究,在明确病因及癌变机理之前,有可能通过改进生活方式来预防胃肠肿瘤的发生。
晚报记者 董亚飞 见习记者 蒋晓蕾
多学科联合诊断法对症治疗胃肠肿瘤
“胃肠肿瘤的发病年龄大多数发生在40~60岁。”韩主任指出,40岁以上有消化道异常症状者、有肠胃类癌症家族史或癌前疾病者、长期伴有肠胃不适症状或饮食结构不平衡的上班族,都是消化道癌症高危人群,应当定期做排癌检查。
“我们科接治最多的,就是胃肠肿瘤患者,也是我们科治疗的强项。”韩主任介绍,省肿瘤医院多学科联合诊断提出的治疗方案使肿瘤患者获得最大受益,特别是对于大肠癌患者,每一个患者都能依据分期、肿瘤生物学特性进行多学科综合治疗及个体化治疗,包括辅助放化疗、生物治疗、内分泌治疗、中医中药治疗等,疗效突出。如“三明治”法治疗直肠癌,就是通过各种检查手段进行准确的术前分期、术前放疗、规范化的全直肠系膜切除术(TME)、个体化的术后辅助治疗和规范化的术后随访复查。
据了解,河南省肿瘤医院还开展了胰腺癌近全胰切除,胰十二指肠联合全胃切除、胰十二指肠联合右半结肠切除,全胃+胰体尾脾脏+右半结肠切除,全盆腔脏器切除。许多在外院认为不能手术切除的患者在这里都能进行手术治疗,大大减轻患者的痛苦。
争取手术时间对患者至关重要
采访中,韩主任提供了一组令人吃惊的数字:国内直肠癌根治术的平均手术时间为2小时,河南省肿瘤医院普外科40分钟。国内胰十二指肠联合切除术的平均手术时间为4至6个小时,河南省肿瘤医院普外科2小时左右。韩主任说,普外科每年完成该手术近百例,就连被许多专家视为手术禁区的全盆腔脏器切除术,他们也仅仅在20分钟之内就能完成标本的切除。
“手术时间越长,损伤就越大,我们不仅要去除病灶,还要为病人修复已经损坏的不完整的脏器。”韩主任介绍,他们对传统的手术方式和步骤进行优化整合后,大大缩短了手术时间,受益患者多达万人。河南省肿瘤医院普外科专业领域的不断扩展,过去许多“手术禁区”已成功突破,科室迎来了发展的“黄金时期”。
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