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第A06版:中原时评 上一版3  4下一版
谁打开了滥用抗生素的魔盒?
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谁打开了滥用抗生素的魔盒?

因会导致所有细菌都产生耐药性,10月底,含有NDM-1基因的泛耐药菌在我国一现身,就即刻引起了卫生部门的重点关注,这意味着,我国“超级细菌”的家族又有了新成员。耐药细菌与抗生素藕断丝连。有专家称,就住院患者而言,目前其花在抗菌药物上的费用占总费用的一半。(11月8日《京华时报》)

我国于2004年正式颁布实施了《抗菌药物临床应用指导原则》,并首次建立“细菌耐药监测网络”,旨在规范医生用药。遗憾的是,滥用抗生素仍屡见不鲜。论及原因,专家归咎为“四宗罪”:患者盲目依赖抗生素、药品购销市场的巨大漏洞、医院的利益驱动及相关监管措施的乏力。而所谓N宗罪,归根究底,还是监管的问题。

监管的问题无甚新意,但人命关天,不能不老话常提。譬如2010年10月13日,中国疾病预防控制中心提示公众慎用抗生素,对抗生素使用要坚持不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药的“四不”原则;14日,卫生部官网发布《专家解读耐药细菌知识》,再次重申这一意见。但问题是,就医院来说,从小到大,似乎还没有哪家医院全面实现合理规范使用抗生素的制度;至于药店,按理说抗生素属于处方用药,但实际上全国的大街小巷都可以随意购买。如此一来,要求医疗专业知识相对贫乏的患者做好“四不”,显然就有点莫名其妙。

一说到抗生素的滥用问题,有人总拿“以药养医”等制度说事儿,意思是体制机制不扭转,滥用就成了不治之症。实际上,监管者只要有心,就事论事地建立健全抗生素售卖使用规则,也并不是多难的事情;或者说,即便无法治本,管总比不管强吧。因此,规范抗生素使用,监管的“起而行之”好过技术上的“坐以论道”。邓海建

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