□晚报记者 裴蕾 实习生 施杨
本报讯 让一个城市的同一制度参保人员同享一种待遇,我省在今年将可以做到。在洛阳、平顶山、鹤壁等3个省辖市先期开展医疗保险市级统筹试点的基础上,从今年10月1日起,省政府决定将在全省范围内实施城镇基本医疗保险和生育保险市级统筹,年底前要基本完成该市级统筹工作。
“同城不同待遇”在我省将成历史
省政府表示,我省要统一医疗保险和生育保险政策、标准,同时,还将统一管理制度和信息系统,提升经办服务能力,以方便参保人员就医。
省政府要求,各省辖市要在本月底前出台医疗保险和生育保险市级统筹实施办法,从10月1日起实施,年底前要基本完成市级统筹工作。
据悉,此前我省洛阳、平顶山、鹤壁等3个省辖市,已先期开展了医疗保险市级统筹试点。
实现市级统筹后,将统一职工医疗保险和生育保险缴费基数核定口径、缴费比例、城镇居民医疗保险缴费标准及地方财政补助标准等。同时,还将统一医疗保险统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额和职工医疗保险个人账户划入比例,执行统一的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准等,也就是说,要让一个城市的同一制度参加医保和生育保险的人员同享一种待遇。
建立异地就医联网结算系统 统筹区域内医疗费可即时结算
我省提出,医疗保险和生育保险市级统筹将采取建立市级调剂金的形式。市级调剂金将从市本级及所辖县(市)区基金中分别提取,提取比例按照当年实际征收的职工、城镇居民基本医疗保险费和生育保险费的10%确定。
值得关注的是,实现市级统筹后,各市将按照“金保工程”规划,使用全省统一的应用软件,建立统一的医疗保险和生育保险信息管理系统,完善覆盖医疗保险、生育保险经办机构和定点医疗机构、定点零售药店的信息网络,建立异地就医联网结算系统,实现统筹区域内医疗费用即时结算。
同时,我省还将加快推广使用全国统一标准的“社会保障卡”,实现参保人员就医购药“一卡通”。