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“哇……”,听着孩子的哭声,躺在产床上的妈妈流下了幸福的眼泪。因为及时做了母婴阻断,宝宝没有感染乙肝病毒,而因为携带有乙肝病毒,她曾经对“到底要不要孩子”纠结了三年多。 “曾有数据显示,在中国,每10个人中就有一个人携带乙肝病毒,而包括乙肝在内的多种传染病都可以母婴垂直传播。如果能切断这个传播途径,即可以让更多的母亲生出健康的宝宝,缔造幸福家庭,更可以降低传染率,提高国民健康水平。”河南省传染病医院(郑州市第六人民医院)党委书记、院长刘宝琴说。 晚报记者 董丽敏 通讯员 路瑞娜 承担因为责任 2007年10月,在医院的小会议室里,院领导班子、临床、行政科室主任就“能不能往专业传染病妇产科发展?”的问题进行了认真讨论。 一些人反对,生孩子对于每个家庭来说都是头等大事,谁愿意来传染病医院生产?况且,如果是接诊传染病孕产妇的话,需要投入的人力物力谁出?还有的人说,给传染病产妇接生、护理,不仅需要专业技术好,还要心理素质好,谁来做? 而院领导的话则意味深长:“河南省传染病医院的牌子挂在了我们的大门口,这意味着我们肩上的责任更重,我们救治的范围从省会郑州拓展到了全省。我们曾提出‘要解决传染病人的所有医疗问题’,那么传染病孕产妇算不算是问题?” “没有物力财力,我们投;没有人手,我们培养;没有病源,我们走出去找!”经过大家再三思考和准备,一个专业传染病妇产科终于成立了! 仁爱成就精诚 他们把病区分为两部分:感染病房与非感染病房,病房自带卫生间,免去了孕产妇频繁在公共区域活动的不便;产床、新生儿洗澡池、游泳池都是双份。他们还开展了围产期保健、围产期健康教育、孕妇学校、孕期心理咨询、育儿指导等一系列整体化治疗及责任制护理措施,能熟练诊治产科的急、危、重症病人,充分保证了母婴安全。 有一个来自中牟农村的妇女,因携带有乙肝病毒,第一胎的孩子感染了乙肝。当按政策可生二胎时,她很犹豫,怕出现同样状况。求诊时,张岩红主任详细了解了她的情况,并制订了完整的治疗方案。一年后,她顺利生下了一个健康的宝宝。 这件事情让张岩红他们觉得:仅为传染病孕产妇治疗还不够,还要广泛宣传“母婴阻断”技术,让大家知道、了解这个技术,让更多的育龄妇女都孕育出健康的宝宝。为此,他们精心制作了“母婴阻断”的宣传资料,跑遍市内妇幼保健所,寄给各地医院的妇产科。 “科室成立三年多,已成功进行乙肝母婴阻断863例,成功率高达九成以上。”这一切正是他们仁爱之心最美的体现。 专业铸就卓越 “所谓‘母婴阻断’即在产前、产后进行全程干预,实施主被动联合免疫,可有效阻断乙型肝炎病毒从母体感染婴儿。”张岩红说,“像大三阳、DNA阳性、DNA阴性和病毒携带量大的孕妇,从孕期24周起开始进行干预,每四周进行一次检查;小三阳及病毒携带量少的孕妇从28周开始进行干预,每四周进行一次检查。同时,孕妇每月还需检查肝功能。” 到了孕妇生产时,他们会根据情况缩短产程,以减少血液、羊水、分泌物等病毒再吸收、再感染的机会。如果是大三阳、病毒携带量大的孕妇则建议其剖宫产。孩子出生后,要迅速把体表的羊水、血液擦干净。在断脐带之前,也要把脐带表面,妈妈的羊水、血液擦干净,这样可减少血源传染的机会。 为了最大程度地确保阻断成功,他们对每位初诊的“准妈妈”都会做细致的检查,仅入院时的化验项目就有七项:化验肝肾功能、做肝胆脾胰的彩超、化验乙肝DNA等,这些精确到量的检测,就是为了母婴传播的风险给出准确的诊断。 同时,他们还设立了专门的母婴阻断室,对每一位妊娠合并病毒性肝炎的孕妇及新生儿设有专门档案,并量身定做设计个性化的阻断方案,同时建立了符合传染病要求、独立设置的一室一卫的妇产科病房,在这里可以接受系统的乙肝病毒垂直传播阻断。 “值得一提的是,我们会在孩子出生半小时内为其注射高效免疫球蛋白针,而远快于国家规定的24小时内注射,另外,我们还会15天后,为其再打一针。这样可以最大程度确保孩子的健康。” 据悉,为了更好地给乙肝患者的治疗提供优惠和便利,刘宝琴院长、马超副院长、张岩红主任还专门申请了一项重大的公益项目:从2011年6月10日起,郑州市红十字会和河南省传染病医院在原有200个名额的基础上,还将联合隆重推出80例新生儿乙肝阻断治疗免费项目,以惠及广大孕妈妈们。 “我们之所以做这么多的工作,是因为作为河南省唯一的一家传染病妇产科病房,我们责任重大,不仅要对孕妇负责,更要对宝宝负责!我们要紧紧抓住医疗质量和服务两条主线,加强专科建设,争取医疗质量和医疗水平,更上一层楼!”刘宝琴说。 |
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