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□赵国旗(河北) 记者昨日从贵阳市人力资源和社会保障局获悉,2011年贵阳市针对各种违规骗保行为,加大了处罚力度。在贵阳市人社局和卫生局联手开展的“四类医疗机构”专项检查中,137家医疗机构被责令整改,占被检查医院总数的71%。(2月1日《黔中早报》) 多项医保惠民政策的全面铺开和陆续实施,不能不说是件值得让人高兴的事,可是眼下,它给参保人员结算带来方便的同时,也遇到和正面临着一些问题,医保违规正成为改革路上的荆棘,刺痛着一路蹒跚前行的医改。 就拿贵阳市来说,自医保启动以来共查处严重违规的定点药店243家,占总定点药店的50%,而去年受“封卡追款”处理的离休干部有29人次,已追回统筹资金20.71万元,这样的案例怎能不让人触目惊心? 据专家估计,医疗保险基金违规金额已占基金总额的20%~30%,据此推算的话,全国医疗保险费损失将是个庞大的数字,这对医疗保险基金而言,无疑是一个极大的风险和威胁,社会危害极大。 在本人看来,不管是违规的定点药店也好,还是那些骗保者也罢,无非想从医保中寻利益,捞油水。我们并不否认,自医保改革以来,有关部门一直没有松懈过查处和监管的脚步,可问题就在于,在这样的背景下,为何医保违规事件仍时有发生呢? 个别医保违规事件涉及的金额虽然不高,但性质极其恶劣,比如,把非医保药品放到诊疗项目里报销,实质是为了获取卖药的费用,属于骗保。所以,继续完善医保政策、堵塞医保漏洞,从源头上打击违规行为应成为当务之急,它远比查处个别违规案件重要得多。 当然,对违规的定点药店、医疗机构和人员,以及违规使用医保卡者实行“零容忍”也必不可少,要加大打击力度,并依法追究其法律责任。监管部门和司法部门只有拿出有力度的民事赔偿条款、提高刑罚力度,让违规代价足够高,才能真正形成威慑力。这样,“零容忍”铁腕治市才能真正取得“零违规”的效果。 |
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