当间质性肺炎、老慢支、哮喘、肺气肿、慢阻肺等慢性肺病出现下列症状之一，必须高度重视，表明肺正在发生纤维化或即将恶变。

1.阵发性呛咳，咳不净，少量白色泡沫痰，继发感染出现脓痰。抗炎后无改善，伴有气管鸣、气短。

2.间断性反复少量血痰或痰中带血丝。还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。

3.胸闷胸痛，以前症状轻，定位模糊。当痛感侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确恒定。

4.肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等引起的气促加剧。

5.阻塞性肺炎或恶性毒素所致的经常发热，并出现较明显的恶病质。

慢性肺病 根在肺纤维化

几乎所有的肺病，如间质性肺炎、慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺气肿、肺大泡、肺心病等，之所以久治不愈，越治越重，其根本原因在于“肺纤维化”。

所谓“肺纤维化”，是指肺部沉积了大量的纤维结缔物质。如果把肺比作可以正常吸水的海绵，那么纤维化产生以后，肺则像是吸入了胶水的海绵，凝固变硬，不能吸水。这样一来，肺交换氧气进入血液的能力就会丧失。

逆转肺纤维化 遏制肺病恶变

因为“肺纤维化”早期影像学不易查出，仅显示肺纹理增粗紊乱，所以，许多老肺病患者对自己病情重视度不够，使得不少患者到了呼吸困难、不能活动时才到医院就诊，错过了最佳的治疗时间，导致“肺纤维化”恶化，病情加重。

因此，一般来说，老肺病患者如果每年有咳嗽发病三个月左右、长期痰多甚至有血丝、嗓子发紧、气喘且呼吸困难、呼吸时嗓子里有声响、反复感冒感染、低烧盗汗这七种现象中的两到三种，就应该马上进行抗肺纤维化治疗了。

肺纤维化自测

1.是否发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史？

2.是否在劳累时感觉呼吸困难？

3.是否气短，并且一年比一年严重？

4.是否慢性轻咳？

5.是否当继发感染时，出现胸闷、气急、紫绀、头痛、神志恍惚等呼吸衰竭症状？

6.是否胸闷、气急加剧？

7.是否有扩大的桶状胸？

8.是否呼吸运动减弱？

9.是否呼气延长？

10.是否伴少量黏痰？

亚飞 玉韩

温馨提示

“河南健康爱心工程”郑州站启动

北京专家来郑“把脉”慢性肺病患者

为帮助广大肺病患者早日摆脱疾病折磨，中国纤维化专家组专家周靖怡主任将于2月17日（周五）莅临郑州，就多种慢性肺病的纤维化如何逆转，从而获得康复等方面的问题做免费指导，届时城乡低收入、久治不愈的肺病患者凭电话预约可享受由中国抗纤维化科普办公室提供的特大爱心救助。名额有限，即日起开始报名。

预约热线：0371-68205511、68205611

专家简介

周靖怡主任：中华医学会呼吸分会成员、副主任医师、北京协和纤维化防治中心主任