天蓝色的制服、浅绿色的诊箱、电动车、笔记本电脑……他们统一着装、统一配备，穿梭于每一个社区、每一栋居民楼，为千家万户的健康保驾护航。他们有一个共同的名字，那就是被誉为咱老百姓的“家庭医生”——“郑州片医”。

从2008年开始试点，到2011年实现中心城区全覆盖后向农村延伸的“郑州片医负责制”，迅速成为全国卫生系统一面耀眼的旗帜。

2010年11月7日，在首届全国社区卫生服务综合改革实践论坛上，专家称赞“郑州片医模式”是个创举，应在全国推广。2011年8月，在全国第四届“新医改、新实践”高层论坛上，专家更是认为，片医应在全国叫响。

“郑州片医”还迈向了国际舞台。2011年9月，在深圳中澳会、哈佛中美健康高峰论坛等活动上，市卫生局局长顾建钦关于“郑州片医”的精彩报告，影响深远。

2012年3月1日，冒着细细春雨，在实地考察了市一院及其主办的航海东路社区卫生服务中心后，卫生部部长陈竺更是高度评价说：“郑州的片医很有特色，下一步片医负责制要向全国范围推广。”

记者 邢进 通讯员 张岚

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片医是老百姓的贴心人

家住经七路的八旬独居老人孙桂兰，自从认识牛磊萍后，就再也不用担心看病吃药的事了。

牛磊萍是经八路社区卫生服务中心的片医，她和片护武灵莉组成的片医小组负责这个社区3000多名居民的基本医疗服务。牛磊萍一周至少登门看望两次，老人的药瓶里还剩下几片药，她都了如指掌。

84岁的孙桂兰老人，患有高血压、糖尿病和白内障，是牛磊萍的重点服务对象之一。

久而久之，孙桂兰老人对牛大夫越来越依赖，“我经济条件不好，小萍每次都选便宜又好用的药，我吃的所有药都是托她买。”

2011年6月，牛磊萍休婚假，和新婚丈夫去海南度蜜月，老人的降压药吃完了，任谁说也不听，就一直等着她回来。

而牛磊萍回到工作岗位的第一件事，就是去孙桂兰家随访，“我一量血压，又高了，吓得我赶紧给她用药。”

经过这件事之后，牛磊萍去哪儿都要先给这几位重点服务对象“请假”。

“片医走街串巷风雨无阻，比起自己当坐诊医生时要辛苦很多，虽然忙，但特别有成就感，”牛磊萍说，“时间长了，居民们把我当成了亲人。当片医的两年服务期满了，我没有走，就是心里舍不得离开他们。”

片医是居民健康的“守门人”

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作为“片医负责制”的首创者，顾建钦认为，“片医”模式既不同于英国的全科医生，也不同于美国的家庭医生，郑州着力构建的是“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的新型就医模式。

“社区医院提供一般常见病、多发病和慢性病的初级诊疗网络和分流体系，初步承担起居民健康‘守门人’的职责。而片医小组则对辖区内的慢性病患者、残疾人、精神病人、妇女儿童等特殊群体实施一对一的契约化服务。”

随着“片医负责制”的不断推进，郑州片医正在从管疾病逐步发展到管健康的更高层次。

在航海东路社区卫生服务中心，居民张大妈刚刚进行了体质检测。她说：“以前我不知自己的身体有没有毛病，现在没事就来做个体检，听听医生的建议，问问咋锻炼、咋饮食。”

为了使“片医”更加贴近居民，我市还提出了“十进社区”服务内容：即中医中药进社区、基本医疗进社区、康复辅导进社区、健康教育进社区、体质监测进社区、妇幼保健进社区、关爱老人进社区、慢病指导进社区、精神卫生进社区、免疫规划进社区。一个个“片医”团队主动走入居民家中，连续不断地开展全生命周期服务。

片医的触角拓展延伸

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2011年，在郑州片医负责制的发展史上是一个历史性的节点。

这一年的3月23日，金水区刘庄村卫生服务站69岁的村医黄玉发有了一个新的身份——农村“片医”。

这标志着“郑州片医模式”开始从中心城区向农村延伸，实现城乡全覆盖，郑州420多万农业人口将逐渐和城市居民一样拥有自己的保健医生。

乡镇卫生院医生包村，村医包户包人，这是农村“片医”负责制的基本形态。

截至目前，全市有1966个行政村实施了农村片医服务，组建片医小组1966个。每一支农村片医队伍，既能开展急诊急救、常见小病诊疗、中医药应用、精神卫生指导，又能建立健康档案、开展健康知识宣传教育、进行免疫规划管理、组织卫生防疫消杀，还能够对妇女儿童、老年人开展针对性医疗服务。  

顾建钦认为，从乡村医生到农村“片医”，不仅意味着身份的转变，而且意味着服务模式的转变。今后，农村居民和城市居民一样，“健康档案有人建，小病小伤有人看，预防保健有人管”，实现基本医疗和公共卫生服务均等化。