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托起“心”的希望
访郑州市第七人民医院、郑州心血管病医院心脏外科专家 杨斌

早春,气温多变,早晚温差大,是心脏病的一个高发季节。那么,对于这一类患者来说,该如何及时预防并治疗。近日我们采访了郑州市第七人民医院心外科三病区主任杨斌。

记者 董亚飞 蒋晓蕾

八种症状,可能患有先天性心脏病

“我国每年约有14万新生婴儿患有先天性心脏病。”杨斌说,宝宝出现以下几种情况可能患有先天性心脏病:1.紫绀,主要表现为口唇、甲床的青紫; 2.经常“感冒”、“肺炎”反复发作;3.喂养困难;4.活动耐力差;5.生长发育慢,相比同龄孩子,常常面色苍白;6.多汗;7.蹲踞,婴幼儿期抱着时双腿喜欢屈曲在大人的腹部,稍大些走路时,走一段时间就要蹲下来两膝紧贴胸部休息以改善缺氧;8.晕厥,有的患儿哭闹、情绪激动或剧烈活动时突然意识丧失,全身发软。

对于这些病症怎么处理呢?首先是内科治疗,根据不同的疾病给予不同的处理,强心、利尿、吸氧、扩张血管是常用的措施,有肺炎的治疗肺炎,然后在内科治疗的基础上根据不同病情选择择期、限期或急诊手术治疗。

后天性心脏病需及时就医,综合治疗

后天性心脏病主要有心脏瓣膜病和冠心病。瓣膜疾病患者主要表现为心慌、胸闷、气短,严重时会有呼吸困难、心力衰竭,危及生命。心脏瓣膜生理功能是维持一定量的血液单向流动,基本病变有狭窄、反流或狭窄加反流,瓣膜病变程度有轻、中、重度,一般需要内科、介入加外科手术综合处理,瓣膜手术的目的是使病变的瓣膜恢复既无狭窄又无反流的单向阀门功能。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病发病率正逐年提高,主要表现为心前区的不适、疼痛并向左肩部放射,严重者会引起心肌梗死,导致猝死、心衰、休克等症状,有这些症状也需要及时就医,采取内科药物、介入加外科搭桥手术的综合治疗。

心脏大血管乾坤大挪移,治疗大动脉转位患儿

7个月大的幼儿小黄,出生后全身青紫,哭闹时多次发生晕厥。反复的肺炎、感冒让家人身心俱疲。医院诊断为先天性心脏病——完全性大动脉转位、室间隔缺损、左室流出道狭窄。病情复杂,手术风险大。患儿父母慕名来到郑州市第七人民医院心外科三病区就诊。

经过术前充分准备,由杨斌主任亲自主刀,历时近6个小时,为其成功地实施了“大动脉调转术、室间隔缺损修补术、左室流出道疏通术”。

术后患儿恢复情况良好,口唇由紫绀转红润,反反复复的肺炎也不见了。

精心救治解除老太太多年顽疾

张老太太今年60岁,10余年前因胸闷被当地医院诊断为二尖瓣关闭不全,但未及时救治。近来,胸闷、劳力性心肌症状加重。来到郑州市第七人民医院心外科三病区就诊后,明确诊断为二尖瓣腱索断裂导致关闭不全、冠心病前降支闭塞。

经过术前准备,准备用人工腱索进行二尖瓣成形,并一期冠状动脉旁路移植。术中发现患者二尖瓣后瓣腱索稀少,仅有的一根腱索断裂,于是杨斌主任当机立断采用人工腱索进行二尖瓣成形。

为了保持其良好的状态,又把二尖瓣成形环缝在已经扩大的二尖瓣环上。术后食道超声检查发现老太太二尖瓣对合完好,无反流,无狭窄。术后恢复非常满意。

专家名片

杨斌,郑州市第七人民医院心外科三病区主任,心血管外科副主任医师,医学硕士。从事心血管外科临床一线工作16年来,先后发表论文10余篇,获国家专利一项,省级科技新技术引进奖一项。2010年在北京阜外心血管病医院研修一年。擅长复杂先天性心脏病、低体重婴幼儿、新生儿先天性心脏病手术矫治,重症瓣膜病瓣膜置换及围手术期处理,冠心病旁路移植及杂交手术,主动脉瘤及夹层的外科治疗。独立开展了完全性心内膜垫缺损、完全性肺静脉异位引流、肺动脉闭锁、大动脉转位、右心室双出口、主动脉弓中断等复杂先天性心脏病外科根治手术,开展了Fontan类手术及复杂先天性心脏病体-肺分流手术;独立开展了人工腱索移植二尖瓣成形手术及二尖瓣成形同期冠状动脉旁路移植手术、房颤射频改良迷宫手术、全主动脉弓置换及支架象鼻手术。

医院地址:郑州经济技术开发区经南五路17号(航海体育场东300米,经开第一大街南段)。

乘车路线:乘46路、152路公交车到郑州市第七人民医院站下车,乘35路、59路、727路、B17路、K812路公交车到航海路商英街站下车向南500米。

咨询电话:0371-60609755

杨斌主任:13703930535

急救电话:0371-60609120

医院网址:www.zzsqy.com.cn

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