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日前,在上海召开的“慢性非传染疾病防治策略研讨会”上,卫生部长陈竺透露:“将通过深化医改为控烟助力,逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保,基本药物目录也将添加相关药品。” “戒烟药物拟纳入基本医保”这个消息在郑州传出后,烟民们最大的疑问是:“到哪里去戒烟,戒烟的药物哪里能买到?” 与这些疑问对应的却是医院设立的专业戒烟门诊门可罗雀,无人问津。 记者 邢进 见习记者 施杨/文 记者 常亮/图 戒烟门诊宣教大于治疗 烟龄20多年的张先生曾尝试戒烟有七八次,“现在有专门的戒烟门诊了?这吸烟又不是病,只能算是个不良嗜好,用不着专门去医院戒吧。”张先生和他的家人都未曾听说过戒烟门诊。 今年31岁的刘先生抽烟有七八年了,最近为了要孩子正在努力戒烟,听记者提到戒烟门诊时,他好奇地问:“不会跟戒毒一样把人看起来吧?” 在郑州人民医院,大部分门诊都门庭若市,唯独戒烟门诊无人问津,更没病人特意去挂戒烟门诊的号。 据门诊部主任赵华介绍,不少病人都是身体不舒服了,医生检查过要求他戒烟,才会到戒烟门诊去看看,基本上都只是咨询一下。 因为病人太少,郑州人民医院的戒烟门诊已经与呼吸科门诊合并(左图),一间诊室被一个屏风隔开,里间是呼吸科的门诊,外间一张桌子上放了一个戒烟门诊的牌子。 “现在戒烟门诊主要是对病人进行宣传教育,劝导他们戒烟。”赵华告诉记者。 靠自觉戒烟成功率只有3%到7% 杨先生最近在家人的督促下开始戒烟,听说有戒烟门诊,他一脸不信任的表情:“戒烟有啥治疗方法啊,不都得靠自觉吗,没必要花钱去医院专门看。” 和杨先生想法类似的烟民不在少数,他们认为戒烟完全靠自觉,对于戒烟的治疗方法一无所知。 据了解,戒烟的成功率很低,大概只有20%到30%,如果不依靠外界和药物辅助作用,仅靠自觉的戒烟行为,成功率只有3%到7%。 赵华说,靠自觉戒掉烟瘾的人大多数是因为身体患了某种疾病,不戒不行,要么就是为了要孩子而戒烟。目前治疗方法有三种:一是替代疗法,二是阶段治疗,三是手术的方法。 “烟民们大多是自己在家进行替代疗法,平时多吃糖、嗑瓜子,来代替吸烟。医院则主要是阶段疗法,使用药物进行治疗。手术目前还是比较少见。” 戒烟药难以买到 “我们医院现在没有戒烟药物,刚开门诊时,市政府发了一批戒烟药,现在已经给病人发完了,医院内并没有再进新的戒烟药物。”赵华说。 随后记者走访了郑州多家药店,大部分药店在听说记者要买戒烟的药后,都表示从未进过戒烟的药品,不少店员向记者推荐电子烟和过滤烟嘴。 其中两家药店曾经有戒烟药,不过目前已经卖完了,并且没有再进的打算。 “戒烟的药一盒三四百,按疗程吃下来好几个月,太贵了,根本不好卖。”黄河路上一家药店店员说。据了解,目前市场上的戒烟药几乎只有3种,分别由3家国际制药巨头生产,无国产药可用。服药戒烟,疗程约为半年,着实不便宜。 据目前的行情,14天的药量需耗费260元,一个疗程(半年)的药费在3300元以上。这当然比较贵,但就治病而言,仅拿由于吸烟和空气污染等造成的慢性阻塞性肺病来说,我国目前约有3800万名患者,年人均医疗费超1.1万元,这笔开销是不少的。肺癌的治疗费用就不用说了。两相比较,防病的费用还是要低得多。鉴于目前戒烟药都是进口的,成本较高,若以后实现国产,费用应会降低。 戒烟药纳入医保,网友意见不一 针对卫生部欲将戒烟咨询和药物纳入医保一事,网上展开了热烈讨论,网友们意见不一。 彻夜的雪:医保为戒烟买单是合理的,加强疾病预防、减少疾病发生恰恰能降低医疗费用。虽然我国烟民众多,但有意识主动戒烟的只是一部分,不大可能造成实行“医保戒烟”后,一下子将医保资金大量挤占的情况。 鼹鼠的秋天:与其把戒烟药纳入医保还不如加强戒烟来得实际些,毕竟二手烟烟民是不用服药的。 Roger_雅格:现在看病负担那么重,很多重病用药还得自费,戒烟药却进了医保,显得有点“超前”,让人觉得不公平。 链接 目前许多国家都将戒烟药物纳入医保报销目录,如澳大利亚、日本、西班牙、美国、韩国等。这是因为虽然这会增加部分开支,但有利于降低与烟草有关的疾病负担,正所谓花小钱省大钱,长远来说节省一大笔用于医疗费用的开支。 |
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