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脑病患者年轻化,早诊断早治疗是关键
夏季是四季中最为炎热的一个季节,如果不坚持健康的生活习惯,就会引起诸多不适症状,甚至因此生病。
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脑病患者年轻化,早诊断早治疗是关键
访郑州市中医院脑病二科主任 周晓卿

当今社会,人们工作、生活压力大,整天忙忙碌碌,特别是都市白领经常加班加点,常常感到精神疲惫,精力不济,于是,各种各样的头部不适,如头痛、头晕目眩、注意力不集中、多梦、健忘等症状开始出现。特别是高血压、中风、焦虑、抑郁症等,更呈现年轻化倾向,发病率日益增高。

记者 蒋晓蕾 通讯员 王红专

名医简介

周晓卿,男,医学博士。1986年毕业于河南中医学院中医系,工作多年后又先后考取河南中医学院及北京中医药大学的中西医结合神经内科临床专业硕士和博士研究生,分别获得医学硕士及博士学位。师从于我国著名神经内科专家黄一宁教授。毕业至今已从事临床工作25年,其间曾公派出国,任阿拉伯叙利亚共和国副总统专职保健医生多年。河南省中西医结合学会神经内科专业委员会秘书,郑州市医学学科学术带头人,郑州市21世纪中医人才。作为负责人主持郑州市科技攻关项目两项,参与国家科技部“十一五”支撑计划及河南省创新人才科研项目各一项。

【事件】

老司机开车突然失控

原来是脑中风惹的祸

正值壮年的长途车司机陈先生,自以为身体强壮,开车时,一直靠吸烟来排解行车疲困。有一天开车中觉得极度疲惫,手脚不听使唤,竟然不能踩住刹车,差点出了车祸,同事吓得赶紧将他送医院抢救,诊断为“缺血性脑中风”。

“老百姓形容‘中风’就像被一阵突来的强风猛烈吹过一样,说来就来,瞬间就可能让一个正常人失去行动与语言能力。”周晓卿介绍,“中风”分两种:一种是“缺血性脑中风”,另外一种是“出血性脑中风”。 “缺血性脑中风”是因为脑部血管发生了阻塞,血流不畅;“出血性脑中风”则是脑血管发生了破裂,血液漏出。

“我们的脑依靠脑血管不停地运来氧气和养料,脑血管就像水管,心脏像水泵一样把血推向脑血管。陈先生因为长期吸烟,脑血管会有杂质不断沉淀,水管渐渐变窄,水流就愈来愈小,平时看不出症状。但一旦发生阻塞,脑细胞就开始大量坏死,使人半身不遂或言语失常。”他指出,由于现在生活方式改变,高血压、糖尿病、心脏病、肥胖的人越来越多,也越来越年轻化。这些人易发生中风,因为他们的血管最容易发生杂质沉淀。

【治疗】 中西医结合,辨证施治效果好

“急性期采用中西医结合的方法,出血性中风根据病情采用颅脑血肿微创清除术、动脉栓塞术或内科保守治疗;缺血性中风采用超早期溶栓、动脉介入溶栓、脑血管造影及支架置入术、降纤、抗凝、活血化淤、改善微循环、中药直肠滴入等方法。”因为陈先生及时被送至医院,完全符合治疗的条件,在周主任治疗后,数小时陈先生的肢体功能已有九成的复原。

“我们对中风病辨证施治,分别采用豁痰祛淤、息风通络、通腑豁痰、益气活血、滋养肝肾、活血化淤等治法。在生命体征稳定后48小时神经学症状不再发生时即进行康复治疗,如良姿卧位、主动、被动运动,减少和避免关节挛缩畸形、肩关节半脱位、肩手综合征等继发性障碍的发生。”周主任指出,像陈先生这样能在短时间内被送到医院救治的中风病人实在太少了,很多情况下,患者因为误诊而错过了最佳治疗时机。

经过三个月的休养后,陈先生行动和生活一切如常,开始工作。周主任告诉他原来就有高血压,加上吸烟,导致了这次中风。现在很多年轻人都自认年轻体壮,其实经常处于高压力状态,长期的高脂饮食和缺乏运动,不健康的生活方式如吸烟饮酒都使身体潜伏着危机,有的甚至像陈先生一样不知道自己已经得了高血压。

【提醒】 合理饮食,改变生活习惯

“别小看小中风,小中风的症状转瞬即逝,发作时间可能极短,很多人都未能给予重视,认为症状消失了就好了,却不知小中风是中风的预警信号,如果错过了及时预防的时机,很可能导致中风。”周晓卿指出,小中风发生后,只要症状持续时间超过1~2小时,多数患者就可以有脑梗死的后果。50%患者5年之内至少发生一次脑梗死,如果诊断或治疗不当,其中10%脑梗死发生在小中风发作之后的90天之内。

发生小中风后,能早期、及时、有效地诊断与治疗,防患于未然。周晓卿提醒,要重视小中风的先兆征象,如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中风发作,应及时到医院诊治。消除小中风的诱发因素,如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。饮食结构要合理,以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。

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