严密监测全省医院临床合理用药

史上最严“限抗令”将于下月实施

昨日，我省同时启动“抗菌药物临床应用监测网”和“细菌耐药监测网”，在技术上监测指导抗生素的合理使用，对各医院进行行政上的监管。一旦发现超标滥用抗生素的行为，省卫生厅将对其做出相应处罚。记者 邢进

规定 最严“限抗令”下月实施

今年8月1日，号称史上最严“限抗令”将正式实施。

这是今年5月以卫生部第84号部长令的方式发布的，它将抗生素分级管理，分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理，并提出住院患者使用率在60%以下，门诊患者使用率在20%以下的目标。

特殊使用级抗菌药物包括4种：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药性的抗菌药物；疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；价格高昂的抗菌药物。

同时，作为配套文件的《卫生部2012年抗菌药物临床应用专项整治方案》也一并下发，具体量化限定要求。

根据方案，三级综合医院抗菌药物品种不超过50种，二级综合医院抗菌药物品种不超过35种，儿童医院抗菌药物品种原则上不超过50种，妇产医院（含妇幼保健院）抗菌药物品种原则上不超过40种。

行动 “两网”启动监督抗生素使用

我省对抗生素一直采取严格控制的措施，早在2005年就率先在全国出台合理使用抗生素的规定。全省临床医生都要签合理用药承诺书，对医疗机构使用量最大的前十种药品，及相对应每种药开方量最大的前十名医生，定期进行分析、通报和公示。

“抗菌药物临床应用监测网”依托河南省人民医院等126所二级以上医院，“细菌耐药监测网”则依托郑大一附院等62所三级医院。

两大监测网会动态监测、分析抗菌药物临床应用和细菌耐药形势，对抗菌药物临床的应用进行质量管理与控制，及时掌握医院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性，对抗菌药物不合理使用情况及时采取有效干预措施。

省卫生厅医政处处长田常俊说，这“两网”还将在行政上监控各医院对抗生素的使用情况，一旦发现超标滥用，省卫生厅将作出相应处罚。