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剖宫产2至3年后才可再怀孕
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剖宫产2至3年后才可再怀孕
恢复夫妻生活后就应开始注意避孕

有些准妈妈由于胎位不正、胎儿窘迫等情况,在分娩的时候只能选择剖宫产。虽然手术时出血少,手术也简单,但毕竟是一种外科手术,很多准妈妈对于剖宫产有疑问,为此我们特别邀请了郑州新世纪女子医院妇产科副主任医师关淑华为大家进行解答。 记者 李鹏云

剖宫产术前问题

预产期在10月份的刘女士:

“我马上快生了,可是一想到自己要生了就害怕,请问我能选择剖宫产吗?”

专家解答:剖宫产虽然在减少产妇产前痛苦和增加胎儿安全分娩方面要胜于自然分娩,但其弊端也不少。产妇术后恢复要比自然分娩慢得多,刀口完全愈合和身体完全恢复需要1~2个月,甚至更久一些。如果发生术中意外或术后刀口感染,则会带来更多的麻烦。

正在备孕的王女士:

“我今年32岁,两年前头胎为剖宫产,二胎是否还能剖宫产?”

专家解答:剖宫产一到两年后即可怀孕。二胎是否还能剖宫产要根据第一次剖宫产的情况而定,如因骨盆小二次妊娠必须剖宫产。如因臀位或胎心不好也要剖宫产。若产妇骨盆正常,第二次妊娠可试产,但需用B超检查子宫下端切口的厚度等情况决定。

剖宫产后的张女士:

“我女儿现在19个月,是剖宫产。想知道剖宫产多久可以再怀孕?”

专家解答:剖宫产一到两年后即可怀孕。但为了确保安全,最好剖宫产2至3年后再怀孕,这样可以保证伤口不开裂。

预产期是9月8日的杨女士:

“我准备选择剖宫产,可听说一般都要用催产素,请问对胎儿影响大吗?”

专家解答:对于一些没有分娩征兆的准妈妈来说,她们会希望通过挂催产素提前让宝宝出生。其实,产科专家表示,催产素就是通常所说的“催生针”,主要用于催产、引产和防止产后出血。静脉滴注催产素1分钟即可发生作用,在分娩时如能恰当地使用,可以起到良好的引产或加强子宫收缩的作用,本身对胎儿并无太大影响。

剖宫产术后问题

刚刚进行完剖宫产手术的李女士:

“手术后切口很疼,是否可服用一些止痛药?”

专家解答:最好少用止痛药物。剖宫产手术后,随着麻醉药作用逐渐消退,下腹切口的疼痛也逐渐开始恢复。一般在手术几个小时后,切口便开始产生剧烈疼痛。为了能让产妇很好地休息,体力尽快复原,在手术当天或当夜,可以请医生给使用一些止痛药。但在此之后,产妇最好对疼痛多做一些忍耐,切忌烦躁不安。尽量不再使用止痛药物,止痛药会影响身体,尤其是影响肠蠕动恢复。一般来讲,切口疼痛大约在3天以后便会逐渐消失。

剖宫产一年多的赵女士:

“我剖宫产都一年多了,切口还是可明显,请问怎样减轻剖宫产的切口瘢痕?”

专家解答:加强营养、保持清洁、按摩切口及给切口加压。

摄取充分均衡的营养,如多吃瘦肉、鱼、蛋、奶及水果、蔬菜,以补足蛋白质、维生素以及锌、铁、钙等矿物元素,有效地促进切口愈合,减轻瘢痕形成。注意保持切口清洁,积极预防感染,感染会影响切口愈合。如果身体营养不良、贫血及有糖尿病要积极治疗,这些疾病不利于切口愈合,反而利于腹部瘢痕的形成。

剖宫产两个月后的胡女士:

“剖宫产后采取什么避孕方法为好?”

专家解答:不同的情况采取适宜的避孕方法。如果并没有给宝宝哺乳,体内的雌激素和孕激素水平大多在两个月接近或恢复正常,开始行经和排卵;如果给宝宝哺乳,性激素水平恢复得较慢,但仍有可能受孕。因此,恢复性生活后就应该开始避孕。

由于子宫肌壁有较大损伤,不可能像自然分娩那样在产后两三个月时放节育环,可据情况采取其他适宜避孕方法。不哺乳者可以口服避孕药或选用避孕套,至少在半年之后,待切口愈合牢固后再放节育环。哺乳的妈妈不宜口服避孕药,以免影响母乳质量及泌乳量,损害宝宝的健康。最佳的避孕法是采用避孕套,不再哺乳时,可以考虑安放节育环或做皮下埋植。

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