三种病纳入医保门诊规定病种范围

即日起至10月上旬申报

好消息，我市的城镇居民医保门诊规定病种，在原来的恶性肿瘤、慢性肾功能不全（失代偿期）、异体器官移植三种门诊规定病种的基础上，将糖尿病患者胰岛素治疗、精神分裂症病人药物维持治疗、血友病三种疾病的特殊治疗纳入居民医保门诊规定病种医疗保障范围，即日起至10月上旬申报。

此次纳入的血友病等病种的患者不能进行“随时申请”，而是每年集中申报两次。参保人员即日起可持二类以上定点医疗机构诊断证明、相关病历病情资料及3张一英寸照片，选一家二类及以下定点医疗机构领取并填写“郑州市基本医疗保险门诊规定病种申请表”，然后进行申请。市医疗保险经办机构将对参保人员统一组织体检，根据体检结果组织专家进行鉴定。

相关病种看门诊时的统筹基金支付标准如下：伴严重并发症的糖尿病，基金支付范围为胰岛素治疗，支付比例为60%，每月最高支付限额为100元；精神分裂症（病史2年以上），基金支付范围为抗精神病药物治疗，支付比例为60%，每月最高支付限额为60元；血友病（包括凝血因子VIII活动减少或缺乏等3种情况），基金支付范围包括：血液制品及凝血因子治疗，以及必要的检查，支付比例仍为60%，每月最高支付限额为800元。

记者 辛晓青 实习生 刘欢