买大病保险

90天后生病才能获赔？

法官提醒投保人

免责条款一定弄清楚

张先生给儿子买份保险，其中有重大疾病险，但是孩子病了却得不到一分钱，保险公司给出的理由是“小明是在90天的等待期内患病的”不予理赔。

昨天，金水区法院庭审了此案。

买了保险，生病没法赔钱

2009年3月18日，张先生给4个月大的儿子小明在一家保险公司投保，其中包括重大疾病险。

2009年12月，小明经医院诊断患了“进行性肌萎缩症”，按照保险合同约定，1至2周岁给付比例为50%，保险公司应当按照保险金额给付“重大疾病保险金”2万元，并履行豁免保险费的义务。

但张先生多次要求，保险公司以“等待期内的重大疾病不予理赔”为由拒赔。为此，张先生告到法院，要求该保险公司支付保险金2万元，并履行豁免保险费的义务。

90天等待期患病不赔偿？

庭审中，小明的代理人称，保险合同签订的时间是2009年3月，而小明第一次发病时间是在2009年12月，已完全超过90天的等待期，根据合同约定，保险公司应当给付赔偿2万元并且履行豁免保险费的义务。

保险公司辩称，小明是2008年11月出生，根据病历显示，他在2009年4月就患了“进行性肌萎缩”，而合同的生效日期是3月19日，距合同的签订还不到半个月，显然小明是在合同生效日90天等待期内患病的，根据合同约定，公司不应支付保险金及豁免保费。

由于双方争议较大，此案没有当庭宣判。

针对此案，法官提醒市民，投保时对不清楚的地方一定要多问一句，特别是免责条款，一定要弄清楚，以免日后给理赔带来麻烦。

记者 鲁燕 线索提供 高方方 庆远