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说到做手术,尤其是传统胸、腹部手术,很多病人最担心的就是留下长长的疤痕,一是不美观,二是创伤大。 但在郑州人民医院微创外科中心,这些顾虑是不必要的。 因为在这里,切口小,创伤小是最大的优势和特色,把这种小切口手术做到炉火纯青的人,就是该中心主任薛灏雨。 21世纪医学的两大方向是器官移植和微创手术,薛颢雨对此深有体会。 作为河南省著名微创外科专家、河南省微创外科学会副主任委员,薛颢雨从事微创手术多年,他是河南最早引进微创技术的医生之一。 对他来说,做微创手术的目的很简单,就是最大程度地减轻患者的痛苦。 记者 邢进 通讯员 翁彦轲 手术科室:郑州人民医院微创中心 主治医生:中心主任薛颢雨 手术名称:双侧甲状腺切除(一侧全切、一侧次全切)术、开腹下段食管喷门癌根除术 手术时间:2013年2月 七旬老太得了两种癌和严重甲亢 10多天前,南阳一位70多岁的老太太和她的亲人找到了薛颢雨,希望能够通过手术治疗老太太的食管喷门癌。 “老太太的家属告诉我,一年前,老太太得了乳腺癌,手术成功后,最近又发现得了食管喷门癌。由于老太太年纪大了,体质本来就脆弱,再加上刚做过癌症手术没多久,多家医院已经不敢给老太太再做手术了。”薛颢雨说。 可以说,任何医生面对老太太这种情况,都会三思而后行,因为手术风险实在太大了。但是老太太这时候十分痛苦,而且已经不能进食了,如果不及时手术,生命随时面临危险。 为了解除患者的痛苦,薛颢雨决定接下这个手术。在准备手术时,经过对老太太的仔细检查,新的情况又出现了。 “一个人两种癌的概率本来就不大,老太太已经很可怜了。但是经过检查,老太太还有严重的甲亢,她的消瘦、高血压、脉压差加大,夜间无法安稳入睡等症状,正是由严重的甲亢引起的。” 薛颢雨说,这个发现,使手术的难度几乎又提高了许多倍。但是薛颢雨不仅没有退缩,反而更坚定了治好老太太的决心,“老天对这位老太太不公平了,一定要解除老人的痛苦。” 10天做了两台大手术 由于严重的甲亢,老太太根本不具备进行癌症手术的身体条件。于是薛颢雨找来内分泌科和麻醉科专家进行了三科会诊,详细地安排了术前、术中、术后的方案,并着重研究了如何处理甲亢引起的心衰、肺衰,甲状腺危象等症状。 一切就绪后,老太太接受了双侧甲状腺切除(一侧全切、一侧次全切)术,手术十分成功,切除甲状腺合起来足有本人的拳头大小,而且术后没有出现任何并发症。 经过术后10天里对老太太仔细的照顾和详细的观察,薛颢雨确定老太太术后恢复良好,基本具备了接受癌症手术的起码条件。 这时,薛颢雨又面临一个新的抉择,进行开胸手术还是开腹手术。对于食管喷门癌手术来说,开胸手术无疑更方便,但是因为老太太进行过乳腺癌手术不久,又进行了双侧甲状腺切除,若开胸手术会对病人造成更大的创伤,因此,薛颢雨选择了难度更大,但是对老太太来说更好的腹部入路手术。肿瘤波及喷门和食管下段,手术难度加大,但对病人有好处。 手术同样十分成功,老太太的家人十分激动,因为之前他们被其他医院的大夫告知,像老太太这种情况,基本可以准备后事了。 目前,老太太已经治愈出院,恢复得很好。 五要素 决定手术是否微创 可以说,七旬老太,又先后身患两种癌症和严重的甲亢,经过手术后却没有出现并发症,且恢复良好,完全得益于薛颢雨高超的微创手术功力。 “其实,判断一台手术是否做到了微创,有5个要素,切口小、局部创伤小、整体干扰小、手术绝对时间短、侵袭性手段少。”薛颢雨说。 对于薛颢雨来说,各种胸外科,普通外科的疾病,微创手术是最基本的要求。比如他曾经通过2.5公分的开口,成功治愈如篮球大小的右胸大泡。并且在作肺叶切除和食管癌根治术,纵膈肿瘤手术以及胆结石等都是采用的微创手术方法。大大减轻了病人的创伤。 “追求微创手术的原因很简单,让患者得到更好的手术效果,尽最大的可能减轻患者的痛苦,这是一个外科大夫应该做的。”薛颢雨如是说。 |
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