脑发育像火车飞机一样，严格按时刻表运行

孕育起至2周岁缺碘，极易造成大脑发育不正常

□郑州市疾病预防控制中心副主任医师 魏建军

碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组有关联疾病的总称。它包括地方性甲状腺肿（俗称“粗脖子病”）、克汀病和亚克汀病、单纯性聋哑、智力落后、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。其中，最重要的是影响胎儿发育，导致儿童智力落后和体格发育迟滞或永久性障碍。

碘缺乏最主要的受害者是妇女和儿童。它是影响优生优育、提高人口素质的最广泛、最实质的问题。5月15日“全国碘缺乏病宣传日”在即，让我们学会科学补碘，保护智力发育。

脑发育，离不开碘

碘是甲状腺制造甲状腺激素的原料，是脑组织正常发育必不可少的营养物质。碘缺乏影响人类脑组织正常发育，无论是轻度还是重度碘缺乏，都会影响脑发育，导致儿童智力落后。

脑组织发育有准确的时间表，像火车飞机一样，按一张严格的时刻表运行，按时开始，准时结束。大致上说，这张时刻表是从母亲肚子里有了小宝宝开始，一直延续到出生后两周岁以内，这段时间叫做脑发育的关键时期。在关键时期内，大脑神经的生长必须依靠甲状腺激素。为了制造出足够的甲状腺激素，甲状腺需要充足的碘，如果在此期间发生任何程度的碘营养不良，都会造成大脑发育不正常。

关键期结束后再进行补碘行不行？大量研究表明：发育期受到影响的大脑再不可能达到正常水平。换句话说，关键期内因缺碘造成的脑发育不良问题是不可康复的，一旦形成，抱憾终生。因此，从脑发育离不开碘这个角度上说，碘是“智力元素”。

智力是人类进行学习、工作和生活必须具备的基本能力，无法想象在人口素质低下的社会中，能够提高整个社会的文化经济水平。因此，无论是从个人、社区或整个国家来说，彻底消除碘缺乏是涉及提高人口素质的大事。

补碘，市民有两误区

碘缺乏病的病因十分清楚，是自然环境缺碘造成的。补碘是针对病因最重要的防治措施。

目前，全国采用全民食盐加碘的办法来预防碘缺乏病，只要长期食用合格碘盐，就能够保障我们的碘营养，从而预防碘缺乏病的各种严重后果。

但部分民众对食盐加碘防治碘缺乏病存在一定的误解，常见有以下两个认识误区：

误区一：碘缺乏病只发生在农村，城市人不缺碘。

1995年，哈尔滨、沈阳、北京、上海、济南、郑州、合肥、福州、西安、武汉等10个大城市学龄儿童碘营养状况调查结果显示，有5个城市儿童尿碘中位数低于100微克/升，最低仅为57.0微克/升，处于碘营养不足水平；7个城市儿童的甲状腺肿大率在5%以上。

2009年，辽宁、福建、浙江、上海等4个沿海省（市）开展了居民碘营养状况调查，上海地区孕妇尿碘水平低于150微克/升人群的比例占55.4%，表明生活水平较好的城市同样存在人群碘营养不足的问题。

误区二：甲亢病人增多是因为食用碘盐。

近年来，有些临床医生反映，患甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的患者有增多的现象，实际上这并不意味着其发病率升高。随着人们的膳食结构发生改变，保健意识不断增强，加之定期体检的人越来越多，某些疾病的患者检出量增多，但并不一定是真正的发病率升高。此外，甲亢的发病原因，目前认为与遗传因素、自身免疫性以及精神因素有关。生活节奏的加快、工作压力大、离婚率上升和下岗等所致精神焦虑，亦是诱发甲亢的因素。

正常食用碘盐不会对人体健康产生危害，只是已经患有甲状腺疾病的人应该避免食用（或少食用）碘盐及其他富碘食物、药物（如海带、紫菜、碘造影剂、胺碘酮）。

用碘盐，家庭需四注意

因为碘元素在高温、潮湿环境中容易挥发掉，所以家庭在购买、保存和使用碘盐时应注意下面几个问题：

1.务必购买小塑料袋包装的、印有指定商标、贴有碘盐标志的碘盐，千万不要随意购买私盐或其他工业用盐。

2.不要存放时间太长，应随吃随买。

3.把碘盐装入不透明的容器内，存放在干燥、阴凉、远离炉火的地方。

4.炒菜、做汤待快熟出锅时再放入碘盐效果最好。