今年年底前，我市所有县级公立医院纳入试点范围,实现县级公立医院综合改革全覆盖。昨日，市政府下发《关于进一步巩固完善县级公立医院综合改革的实施意见》，要求全市县级公立医院综合改革，实行药品零差率销售。郑州晚报记者 孙娟

县级公立医院药品取消加成，全按进价销售

据悉，全市县级公立医院改革分四个阶段，试点、实施、评估、整改。去年8月，我市启动了试点工作，在荥阳市、登封市、中牟县、巩义市4个试点县(市)选择1家政府举办的综合性医院开展试点，如今各试点医院全面推进管理体制、补偿机制等综合改革。目前，我市将对4个试点县(市)对试点医院改革任务完成情况进行评估,同时查找改革中的问题和不足,梳理好的做法和经验,并逐步在全市推广。

我市县级公立医院综合改革的主要内容为全面实行药品零差率销售。这也意味着县级公立医院所有药品(中药饮片除外)取消药品加成，全部按实际进价销售，药费不赚病人一分钱。

医院减少的两成合理收入，将由财政来补偿

今后，县级公立医院因实施药品零差率销售减少的合理收入的80%将通过调整医疗服务价格补偿，减少的合理收入的20%由财政予以补偿。

县级公立医院基本建设和大型设备购置，由县级财政列入当年预算安排；取暖费、空调降温费、院前急救、传染病区、血液供应等政策性亏损，由县级财政予以适当补助；建立对县级公立医院重点专科建设、人才培养、科研教学等方面的财政投入机制，给予每床每年不低于5000元的补贴，市财政补贴时间为2013~2015年。

开展便民惠民服务，推行门诊“一站式”服务

另一项大改革为，县级公立医院大力开展便民惠民服务，推行门诊“一站式”服务,改善患者看病就医感受。同时，还将推进预约挂号，重点抓好复诊预约和转诊预约。目前，全市试点所有县级公立医院已全面实行“先住院、后付费”诊疗服务模式。

根据安排，每年将由市、县(市)对县级公立医院综合改革任务完成情况、服务质量和群众满意度等进行综合考评,市、县(市)财政按1∶1的比例对成绩突出的前3名分别给予每年30万元、20万元、10万元的奖励，引导县级医院坚持公益办院方向。

市政府要求，今后要将县域卫生规划纳入郑州市域医疗卫生设施布局总体规划,将县(市)非公立医疗机构建设发展纳入当地统一规划,留有合理空间。优化调整资源配置时向非公立医疗机构倾斜,鼓励社会资本在偏远乡镇、农村等医疗资源薄弱地区举办医疗机构。