判定儿童矮小，4岁是一条黄金分界线

长高三个关键期、三个误区要记清

暑假了，郑州市儿童医院、郑大三附院等医院门诊来看矮小的小病号也多了起来。这其中有一个叫小娜的小病号很让专家揪心，她妈妈的一个忽视，让原本可以长高的小娜失去了长个儿的好机会。

原来，小娜的母亲以前一直听老人说，女孩子到了17岁还能长，就一直没带她上过医院。眼下中考完了，小娜在个子上也没有明显长高，这才有点急。专家诊断后惋惜地说：骨骺已经闭后，失去长高最佳时机。为此专家提醒：不论男女，判定儿童矮小有一条黄金分界线，那就是4岁，从这以后父母一定要密切关注孩子的身高问题，有问题应及时带孩子到生长发育科或内分泌科检查，千万不要把希望寄托在青春期蹿个子，也不要迷信保健品。郑州晚报记者 刘书芝

3

个关键期把握好

郑州市儿童医院儿童保健部主任医师朱晓华说，正常人的成年身高取决于婴儿期、儿童期、青春期这3个阶段能否按合理的速度生长。人出生后第一年会长25~28厘米，第二年会长10~12厘米，第三年会长6~8厘米，之后每年长5~7厘米。等到了青春期（女孩10~12岁、男孩12~14岁），女孩每年会长7~8厘米，男孩每年会长9~11厘米。

而其中婴儿、儿童、青春期三个不同的时期，对成年后的身高影响不同。两岁以前，尤其是1岁时，营养的供给对身高影响显著；两岁以后，尤其3岁之后进入儿童期，此时生长激素在身高方面的作用就凸现出来；到了青春期，性激素对身高则相当重要。

所以婴儿期要注意孩子饮食技能、习惯的培养，满4个月后应及时添加辅食。如果这时期食物品种过于单调，到了儿童期，出现偏食、挑食的机会将会大大增加。所以，婴幼儿期，尽量接触丰富多样的食物，不但能保证营养供应全面，而且能防止以后挑食的不良饮食行为。

儿童期长高的5~7厘米，到底是5厘米还是7厘米则取决于遗传、环境、营养等综合因素。在这个“平稳”增长期，家长要关注孩子每年的身高并加以测量。一般每3~6个月测量一次身高，每年长高5~7厘米就算“达标”。

而到了青春期，往往会出现发育之后身高突增的现象，这时期睡眠、运动都能帮助长高，尤其是跳绳，不仅可以显著增加孩子的生长速度，同时还能增加身高突增的持续时间。

4

岁是黄金分界线

郑大三附院副主任医师王伟提醒说，其实不论男女，判定儿童矮小有一条黄金分界线，那就是4岁。

4岁左右，人体内生长激素、甲状腺素已基本形成，饮食、睡眠习惯逐渐形成，从身材上可以看出是否存在缺陷，这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。

她建议家长每3个月给孩子量一次身高，如果青春期发育前每年长高低于4.5厘米、发育期低于6.5厘米，就需要及时看医生。

“矮小的病因多种多样，有内分泌疾病、家族性矮小、体质性生长和发育延迟、染色体异常等。其中，有一部分孩子患有生长激素缺乏症，以往被称为‘垂体性侏儒症’。对于这些孩子，采用生长激素注射是有效的治疗措施。”

生长激素的治疗越早进行效果越好。国内70%的孩子11~16岁才开始接受矮小治疗，而美国国家合作生长发育研究数据显示，国外59%的孩子是在6~10岁开始接受矮小治疗。

3

个误区要不得

朱晓华说，其实现在家长都挺关注孩子身高，但为什么还是有孩子的身高被家长给耽误了？

调查发现，97%的矮小儿童家长认识到了孩子身高偏矮，但仅有1.6%的家长会意识到可能是某些疾病引起，50%的家长则把孩子偏矮的原因归结于“晚发育”和“挑食偏食”。门诊调查还发现，有的家长会认为“父母不高孩子当然也长不高”。

对此朱晓华提醒说，矮小易让孩子自卑，也易让孩子陷于孤独，缺乏生活自信，从而会在激烈的社会竞争中失去很多机会，现有医疗条件完全可以帮助孩子长个高个儿。所以作为家长，一旦发现孩子偏矮，千万不要“等”，应及时带孩子到医院找专科医生查明原因，同时看是否有增高潜力，再在专科医生指导下进行治疗，切勿滥用药物，这样才能达到纠正生长障碍及增设的目的。只有早治疗，效果才好，像小娜一样到青春期发育后骨骺闭合，再好的长高“灵丹妙药”也无效。