启动第二批公立医院改革

扩大大病医保覆盖面，建设重特大疾病保障和救助机制

近日，国务院批准《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》并向社会公开。

工作安排提出，2013年，各级政府对城镇居民医保和新农合参保者的补助标准由2012年的每人每年240元提高到280元，个人缴费标准相应提高。同时，要求通过施行“大病医保”，把城镇居民医保和新农合患者的住院报销比例分别提高到70%以上和75%左右。

工作安排要求推进重特大疾病保障和救助机制建设，扩大城乡居民大病保险试点；启动儿童白血病等20种重大疾病保障试点。

2013年医改工作安排中的另一个重点是“扩大城市公立医院改革试点”，要在总结首批公立医院改革经验的基础上，启动第二批公立医院改革，取消“以药补医”机制，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，实行补偿机制改革，建立现代医院管理制度。

工作安排要求，应明确公立医院的功能定位。积极控制医药费用不合理上涨。落实医院财务会计制度，强化成本管理，将医院成本和费用控制纳入对公立医院的绩效考核。

工作安排还指出，要提高医保基金统筹层次，鼓励有条件的地方探索省级统筹。推进异地就医结算，逐步推广省内异地就医直接结算。同时，在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制。财新网