诺华内部人士爆料:公司行贿医生推销高价药

这种药名善龙，单价高达1.3万元

近日，有诺华内部人士向记者爆料称，该公司试图通过行贿医生，从而快速拉动高价药善龙的销量增长。

诺华集团(中国)企业传播部给记者发来声明表示，诺华确认该爆料人的确在2013年1月加入公司，目前已提出辞职。诺华已根据该员工的举报，开始进行自查。诺华还透露该员工曾索要500万元的经济赔偿。

近几年，很多企业盛行高价策略，即使新药相比同类并没有太大进步。对于这类药，各种形式的回扣就成了短时间内拉动销量的唯一办法。此外，中国等新兴国家的增长使得各大药企给中华区设定了比较高的目标，有些甚至是不切实际的，这也使得销售人员即使面临合规的紧箍咒，还是不惜使用行贿方式来完成目标。

直接行贿销售高价药

爆料人对记者陈述，她是在今年1月进入诺华制药销售部门的，分配在善龙组，负责该品种在华北地区几家医院的销售。善龙，通用名醋酸奥曲肽微球注射液，属于罕见病用药，主要治疗胃肠胰内分泌肿瘤、伴有类癌综合特征的类癌、血管活性肠肽瘤、肢端肥大症等疾病，善龙的单价高达1.3万元。诺华旗下还有一款与之类似的药物善宁，单价只有600元左右，主要的不同在于善龙是微球制剂，每个月只需打一支，在量上要远远少于善宁。然而，从每月药费总量来看，患者使用善宁的费用要低于善龙。

据悉，诺华从今年1月起，每个月都会制定善龙的销售计划。一开始基数比较低，但每个月的指标要求有较大递增。每月达标线增长有20%左右，就这样到5月份，以常规的推广方式就很难达标了。

所谓常规方式，就是给医生培训药品知识，以换取医生的认可，这种方式难以维持销售指标的每月大幅上升。于是，为了完成任务，爆料人的上级开始给其“做工作”。根据爆料人提供的一份整理好的录音材料，姓连的上级对她如此说道：“形式无所谓，只要你跟他们谈好，这属于一次性投资。你说‘这是我很艰难申请下来的先期投入，看看这边到底能不能行’。只要你这边销量(上去)，也好去要点别的资源。明白这个意思吧？”

爆料人还提供了一份她写给上级的工作邮件，里面提到相关的推广计划：给开出5支以上善龙的医生一定费用，开药量少于5支的就不给了。前述邮件中提到，6~7月间希望“用5万元买50支的销量”。按每支1.3万元的价格计算，5万元的费用大约占销售额的10%。

爆料人透露，因为无法接受需要向医生行贿，再加上此前葛兰素史克若干销售人员被捕的事实的震慑，她选择了辞职。

根据诺华集团(中国)企业传播部给记者发来的声明，诺华确认该爆料人的确在2013年1月加入公司，已提出辞职，目前诺华已根据该员工的举报，开始进行自查。值得注意的是，诺华透露该员工索要500万元的经济赔偿。

隐秘进行超适应症推广

此外，爆料人还提到了上司让其进行超适应症推广，试图通过给医生费用的方式，让医生超适应症用药。超适应症用药即超出说明书规定的用途使用药品，即使得到了医生的许可，这一做法也不被推荐。但这是各大制药企业提高药品销售量的普遍做法。

值得注意的是，前不久诺华由于非法推广药物，被美国政府起诉，起诉的原因是诺华通过“Speaker Program(讲者计划)向参与的医生给予回扣好处以及昂贵的娱乐享受，造成数百万美元联邦医疗福利计划的报销费用蒙受损失”。美国司法部披露，从2002年到2011年，“讲者计划”项目共覆盖3.8万余位医生，总计花费约6500万美元。其中一些宣讲会议甚至举办在几乎不可能做宣导的场所，如休闲餐厅和佛罗里达海岸钓鱼之行等，人均上千的餐饮招待和直接回扣更是屡见不鲜。

美国司法部的相关诉讼文件显示，对于无论是“讲者计划”的演讲者或参会者而言，诺华提供的铺张宴请游玩和回扣等种种好处，都是一项“高回报的投资”，此后医生改开诺华相关药品处方的比例大为提高。

南都供稿 侯睿之