3

自费部分可以累加，每年只要达到1200元，超出部分就可按比例报销。

（ ）

解读：河南现行医保政策中没有规定自费部分可以累加，更没有累加达到1200元、超过部分就可按比例报销的规定。

延伸：整形美容、生殖疾病、口腔正畸等医保不报

“并不是所有的疾病，只要住院都可以使用医保报销。”林继臻提醒说，大多数医院的整形美容科、生殖医学科、口腔正畸科等科室治疗项目都不能使用医保卡报销，比如，美容、减肥、增肥、非功能性整容、婚检、产后恢复、矫正牙齿等项目都还没有纳入医保范围，因此根据政策此类项目医保都不予报销。

传言

4

住院期间的花费，病人仅需负担个人总费用的1/3。

（√）

解读：这种说法不准确。支付的费用与就诊医院的等级、患者用药等多种因素有关，比如，省、市在职职工的报销比例是85%，省医保退休职工的报销比例是90%，市医保退休职工的报销比例是93%等，因此个人需要负担的费用有多有少，并非总费用的1/3。

传言

5

门诊看病，自费金额超过1200元，超出部分可享受医保报销。

（ ）

解读：目前我们河南省还没有此项政策。在门诊上看病，除慢性病引起的并发症在特定门诊就诊可享受医保报销外，其他病种无论在门诊上花销多少都不能享受医保报销。

延伸：门诊慢性病并发症可享受医保限额报销

“医院门诊上看病，大部分病种都不能使用医保报销，只有慢性病病人、恶性肿瘤或肾病综合征的人才可在特定门诊上享受医保。而所谓的慢性病是指引起的并发症可享受医保，比如，高血压，只发生单纯性的高血压是不能享受医保的，但如果是高血压引起的眼底病变或心脑血管疾病等并发症，才可在门诊享受医保报销。”河南中医学院一附院医保办主任林继臻提醒说。

如果慢性病患者想申报门诊慢性病，省医保中心确定每年3月和9月的1~25日为慢性病的申报时间，患者需提供慢性病申请表及近三个月内有关原始病历病情材料，报送医保中心审核，通过审核者才能在门诊享受慢性病医保限额报销。而恶性肿瘤和肾衰患者可随时申报。“除了这两个时间段，医保中心都不予受理。”医保中心工作人员说。

Q

A

我去年6月份离职，最近生病到医院，医生说我的医保已经停掉。我想问，我之前缴的医保费用会不会没有？

由于某种原因，没有及时缴纳医保费用的人，医保中心会于次月封锁医保账户。这期间，医保卡中个人账户这部分钱可随时使用，但停保期间，不能享有相应的医保报销比例。

Q

A

我父亲去年过世，但他医保卡还有钱，请问子女能继续使用？

父母去世后，医疗保险子女拥有依法继承权。子女可到相应的省、市医保中心办理相关手续，医保中心会一次性将参保人医保卡中的钱转入继承人银行卡或医保卡。