说起胎心监护，很多的准妈妈都不是太了解，胎心监护在以往仅用于推测胎儿是否存活，而经过发展现在则通过胎心监护可以准确得知胎儿能量储备能力和胎儿健康状况。究竟胎心监护对于准妈妈有什么好处？记者采访了登封市妇幼保健院妇产科副主任董巧红。 登封金版 胡建邦 朱龙飞

专家名片

董巧红，登封市妇幼保健院妇产科副主任，本科学历副主任医师。从事妇产科临床工作20余年。先后到郑州市妇幼保健院及北京妇产医院进修围产医学，发表论文数篇。能很好地处理产科各种急危重症，异常分娩处理。

董巧红介绍，以往尽管医院对胎心监护的研究已经非常深入，但产科医生们和孕妇仍然习惯沿用传统的胎心监护和胎动监护来初步判断胎儿在子宫内的生活情况。通常情况下，当胎心率大于160次/分钟或小于100次/分钟，认为胎儿有宫内窘迫，胎心率不规律或胎儿躁动，是胎儿宫内缺氧的重要指征。

随着医学的进步和临床经验的积累，医生们发现，仅仅依靠一次或间断听诊胎心率，来判断胎儿在宫内的状况并不十分可靠。只有连续不断地监测胎心率，才能动态观察胎心的变化，尤其是一些细微的变化，这对判断胎儿在宫内的生存状态是非常有意义的。尤其是在产程监护中，当宫缩发生时，使用胎心听诊器很难听到胎心率。在这种情况下，胎心监护仪不会受到宫缩的影响，在分娩过程中能够及时发现胎儿是否有宫内缺氧的发生。

胎心率监护不仅可以诊断胎儿心脏功能，还可以诊断胎儿中枢神经系统功能。如果当胎儿赖以生存的子宫内环境恶化时，胎儿中枢神经系统是最早受到伤害的器官，因为胎儿中枢神经系统最缺乏储备能力，对缺氧的耐受力非常低，一旦受损就可能终身遗留。所以，产科医生对胎心率的监护非常重视。

董巧红说：“一天晚上我值班，来了一位产妇，经诊断该产妇为羊水一度污染。”在医学上羊水污染一般认为是缺氧的一种表现，缺氧使肠蠕动亢进，肛门括约肌松弛，胎粪排出污染羊水。据董巧红讲，当时该产妇，担心胎儿在污染的羊水中时间过长对胎儿不好，失去了自然分娩的信心，同时又不愿意做剖宫产。经过对该产妇做胎心监护，其胎心监护正常结合其他检查，诊断目前胎儿情况良好，无明显剖宫产指征，可经阴道试产。最终在严密观察下，该产妇自然分娩顺利产下了婴儿。该产妇欣慰地拉着董巧红的手说：“太感谢你们了，回去的时候我要让我周围的亲戚朋友都来妇幼保健院生孩子。”