骨科手术

跨入微创化时代

郑州济华骨科医院

刘建民院长访谈录

微创技术是20世纪后半叶兴起的一项新的外科技术，与基因生物工程、器官移植技术并称为21世纪医学发展的三大主流。这项技术对骨科方面有哪些好处？费用如何？带着这些问题，记者日前专访了郑州济华骨科医院院长刘建民。 郑州晚报记者 蒋晓蕾

微创骨科 现代骨科发展方向

记者：刘院长，您能谈一下微创技术以及微创骨科吗？

刘院长：微创技术指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种新技术，一种比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。微创技术强调的不仅仅是一个手术小切口，而且强调在保证获得常规外科手术疗效的前提下，通过精确的定位技术，减少手术对周围组织造成的创伤和对病人生理功能的干扰，降低手术期并发症，促使病人早日康复。郑州济华骨科医院自办院以来就以微创骨科治疗各种骨科疾病作为医院的发展核心技术，其微创技术的发展也日臻娴熟。

记者：那么，微创技术在骨折方面的应用如何呢？

刘院长：骨折微创手术一般远离骨折部位，通过微小的手术刀口，应用影像增强系统，采用特殊的复位技巧来复位骨折，置入钢板、交锁髓内钉、外固定架等固定材料来固定骨折，完成手术。常规骨折手术微创化就是对普通的骨折手术采用微创技术来完成。

微创手术 缩短住院时间减少药物使用

记者：既然微创骨科是现代骨科的发展方向，咱们郑州济华骨科医院具体开展的微创手术有哪些呢？

刘院长：目前济华骨科医院在微创治疗骨科常见病，如腰椎间盘突出、颈椎病、骨关节疾病、强直性脊椎炎、股骨头坏死以及矫形外科方面都做得十分完善。医院拥有30余种微创手术专用仪器，已成功开展如德国joimax椎间孔镜、椎间盘射频消融术、等离子椎间盘消融术、四维导航椎间盘正脊，自体细胞再生疗法、AS生物叠加修复术、美国stryker关节镜技术等微创骨科手术，现已开展了数千例微创手术，手术效果非常满意。

记者：刘院长，我们知道股骨头坏死被称作“不死的癌症”，属于骨科疑难杂症，针对骨坏死的治疗，我们医院在其治疗方面用到微创技术吗？

刘院长：在济华骨科医院，我们医务人员经过多年的临床经验，总结出了一套行之有效的治疗方法——“自体细胞再生”疗法，更是将股骨头坏死的诊疗带入了新的高度，并且取得了较好的临床治疗效果，通过微创减压，植入自体细胞，诱导毛细血管再生和成骨细胞再生，加速坏死股骨头活化，快速缓解疼痛，最大限度保留关节功能。

另外，利用微型切口来进行的人工髋关节置换，手术伤口小，组织破坏小，病人恢复快；手术失血少，输血机会少，伤口感染率低；病人住院时间短，恢复快；臀部关节组织保留，无人工关节脱臼病例发生等优势。可以让病人整个臀部关节结构避免不必要的手术侵害，尽可能保留髋关节各种功能结构，使患者以最短时间得到康复。

记者：微创技术和普通的手术比较，费用情况怎样？是不是微创手术的费用更高？

刘院长：正好相反。固定材料、手术费用和普通手术相当，微创手术可以缩短住院时间和减少药物的使用，实际上是减少住院费用，并且患者可以更早地生活自理和参加工作，节省的费用就更多了。比如恢复快、假期缩短、不需要家属陪护等。