一到秋冬季，很多患“腰突症”的人就过得胆战心惊，因为他们时刻担心腰椎间盘突出复发，而44岁的沈女士就不幸再次“中招”。专家介绍，秋冬季由于天气寒冷，促使椎间盘内的压力增高，很容易导致腰椎间盘突出症的发生。怎样才能预防腰椎间盘突出症的复发？生活中什么样的方法能有效地保护好自己的腰？

李鹏云

秋冬气温低 腰椎易“受伤”

今年44岁的沈女士患腰椎间盘突出已有3年，由于与医生良好的配合她的病始终没有复发。然而一个月前，她感觉到腰及双腿疼痛，慢慢地双脚出现麻木。前几日她因腰弯不下去，走路也迈不开腿，被家人赶紧送到河南省直第三人民医院，经详细检查，原来是沈女士的腰椎间盘突出复发了。

该院疼痛科主任周红刚说：“气温骤降，腰椎最易受伤，门诊上像沈女士一样因腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者也很多，这类患者一旦腰部受凉受寒，很容易导致腰突症再次复发，因此，气温问题也是诱发腰椎间盘突出症的一大治病因素。”

“每年的秋冬季节是腰椎间盘突出症发病率较高的季节。”周红刚说，由于，秋冬季天气寒冷，气温较低，腰背部肌肉会出现不同程度的紧张和痉挛，使椎间盘内的压力增高，导致腰椎间盘突出症的发生。除此以外，天一冷，很多人就减少了锻炼的时间，因而体质会下降；冬季气候变干燥，人体含水量下降，导致间盘弹性下降，退变突出，这些也会导致“腰突症”的发病。

腰椎病 选择超微创最靠谱

“得了腰椎间盘突出症其实并不可怕，大多数人只需要保守治疗。“保守治疗就是卧床休息、牵引、推拿、针灸等非手术治疗，这些方式各有特色，到底哪些方式适合自己，需要专家根据病情来综合考量。”周红刚说，病史短、临床症状和体征较轻的患者适合保守治疗，优点是安全、简便、无创，缺点是见效较慢、治疗不彻底，受凉、劳累、姿势不正确时容易复发或加重等。

“对于保守治疗3个月后，症状仍无法得到缓解的或腰椎间盘突出反复发作的患者就要考虑下一步治疗了。椎间孔镜下椎间盘摘除术是在DSA或CT下定位，从患者腰部侧后方进入椎间孔，直视下摘除突出椎间盘、取出增生的骨质、增厚的黄韧带，以及双极射频电极修复破损的纤维环防止再次突出，彻底解除对神经根的压迫。”患者术后即可下床行走，当天可复查CT或磁共振便可对照治疗前后效果。周红刚说，椎间孔镜下椎间盘摘除术适用于各种类型腰椎间盘突出，尤其是中、重度椎间盘突出以及椎间盘脱出、游离等。对于青少年、高龄、肥胖、多节段突出、手术后复发以及合并其他病史的腰椎间盘突出症患者较开放式手术更有明显优势。

腰部保暖锻炼很重要

秋冬季预防腰椎间盘突出症最重要的应先做到保暖，早晚加穿衣服，最好穿长款能护腰的衣服，夜间要加盖被子，以免受凉。要避免劳累，可适当洗热水澡，或用热水烫脚。

平时要注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿，以及劳动的合理性。坐在有靠背的椅子上时，应尽量将腰背紧贴椅背，以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑族，还要确保坐时整个脚掌着地，不要经常跷二郎腿，这样会增加背部肌肉和韧带的持续负荷。“对于久坐的人，应多进行体育运动，比如游泳、打球，增加背腹肌肉的力量。工作时也要尽量每隔一段时间站起来活动几分钟，这样可以使疲劳的背腹肌肉和韧带得到松弛。”周红刚提醒说。

此外，患者腰部肌肉锻炼尤其重要，强健的腰背肌肉对腰椎有维持和保护作用。比如多做“小燕飞(腹部着地，四肢和头都要尽量抬高)”，“鼓肚子(平躺着，双腿弯曲45度，头顶地面，腰腹尽量抬高)”，倒着走路、慢跑等，都是不错的方法。周红刚提到，对于已经患有腰椎间盘突出的患者，这些运动至少要坚持3个月到半年，每天早晚要坚持做，只要大家认真进行调摄养护，就可以有效防止腰椎间盘突出症的发生，健康度过冬天。

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