精湛技术，优质服务

与肝胆胰脾疾病患者“肝胆相照”

肝硬化和肝癌，是令人闻之变色的可怕疾病。在郑州市第六人民医院（河南省传染病医院），有这样一个团队，正致力于用他们的精湛技术，为肝硬化和肝癌患者解除痛苦，改善生活质量，延缓生命。与其他医院相比，他们最大的优势是以肝病治疗中心为依托，可以进行肝外科和肝内科的相互配合，全程为肝硬化和肝癌患者服务，并监控病情发展。这就是郑州市六院院长助理兼肝胆外科主任常华博士率领的肝胆外科团队，作为特殊人才引进的常华，到河南工作才短短几个月的时间，但是他对于医院肝胆外科的构想，有着自己独道的思路。 郑州晚报记者 邢进 通讯员 秦川 王璞

肝硬化门脉高压脾切断流术，彻底解决并发症威胁

郑州市六院医院肝胆外科，是医院肝胆胰脾外科疾病集临床、科研与保健为一体的专业化科室。本着做大做强肝胆外科的理念，2013年9月，从事20余年肝胆外科临床工作的外科学博士常华作为特殊人才被引进到该院。

43岁的常华是河南人，但本科毕业之后就一直在南方工作和生活，抱着以自己所学为家乡作贡献的想法，他接受了郑州市六院的邀请，回到河南工作。“其实，我是有一点小私心的。”常华笑着说，“河南是人口大省，也是乙肝大省，这里的病材很多，郑州市六院又是河南省传染病医院，更加有利于自己临床和科研水平的提高。”

乙肝（丙肝）—肝硬化—肝癌，是乙肝发展的“三部曲”，很多发展到肝硬化门脉高压的患者，出现上消化道出血、脾脏肿大和脾脏功能亢进等严重的并发症。这三种并发症，每一种都足以致命，而使用传统的内科方法，无法彻底解决问题。常华带领他的团队，采用断流或分流的手术方式彻底解决了这三种并发症带来的危害，大大缓解了肝硬化的进程，延缓患者生命，提高患者生活质量。

而他们最大的优势还在于，市六院有全省最大的肝病治疗中心。肝病患者到院可以先进行手术评估，适合手术条件的就在肝胆外科进行手术治疗，不适合手术条件的可以先到肝病内科接受治疗，使肝功能和其他生命体征稳定，然后再接受手术治疗。

“术后还可以转到肝病内科继续接受内科治疗，直到病情稳定和缓解。”常华说。

一次手术解决三个问题，精湛技术挽救肝癌合并肝硬化患者生命

62岁的商丘患者李大妈来到郑州市六院时，由于肝硬化门脉高压合并肝癌，病情十分危急。她的肝脏上不但有一大一小两个肿瘤，还有肝硬化门脉高压导致的消化道出血和脾大、脾亢，按照常规的外科治疗手段，肿瘤切除和肝硬化的并发症手术要分二次进行，而患者的状况显然已经经不起这样的折腾。

几经思考，常华大胆采用了一种适合她的手术模式，术中将大的肝脏肿瘤切除，脾血断流，切除脾脏，而后在B超的精确引导下，对小病灶进行了无水酒精瘤内注射（PEI），使病灶萎缩坏死。

这台风险极高的手术取得了圆满成功，11月27日接受手术治疗的病人，经过20多天的术后恢复期，已经完全恢复正常，癌细胞消失无踪，并发症也彻底解决，如果不事先说明，绝对看不出她刚刚做了这么大的手术。

在常华的带领下，郑州市六院肝胆外科的特色诊疗远不止于此。

早在1997年微创手术开始逐渐兴起，常华就专门学习了腹腔镜技术，如今肝胆外科的微创医疗项目是一大特色。“我们可以做腔镜下的胆囊切除术、总胆管探查术、肝囊肿开窗引流术、脾脏切除术等，微创手术创伤小，恢复快，住院日短，费用低，是肝胆外科手术的主要优势”。

众所周知，艾滋病患者由于CD4水平的不断降低，病情发展到一定阶段，会出现肿瘤等并发症，“作为河南省的艾滋病救治定点医院，对于其他医院不愿做艾滋病患者的肝胆外科手术我愿意担当风险。”常华说，他到医院工作的短短几个月时间，已经为10余名艾滋病患者做了手术，手术涵盖了胃肠道肿瘤、肝癌、胆结石等方面。

新病房大楼建成后，肝胆外科规模达到国内一流水平

郑州市六院正在紧张施工中的肝病医学中心大楼，是郑州市的重点工程，它的建成投入使用，将给郑州市六院带来新的发展机遇。

“这也是肝胆外科实现跨越式发展的机遇。”常华说，病房大楼建成后，肝胆外科预计将达到开放床位70张的规模，“这种规模的肝胆外科在全国都是一流的，完全可以满足广大肝胆外科疾病患者的需求。”

2007年之前， 常华一直在上海长征医院工作，曾完成了不同术式的肝移植手术100多例。

“肝移植手术是一个医院综合实力的体现，目前，我们在技术上完全能够胜任。”

作为河南省传染病医院，郑州市六院肝病中心诊治了众多肝病患者，很多患者发展到一定程度，会出现肝硬化，而终末期肝硬化必须通过肝移植来彻底治愈。

常华说，医院正在申请肝移植手术的准入资格，一旦获批，将立即开展肝移植，为患者解除病痛折磨。

维生素C和维生素E是最常见也最廉宜的抗氧化剂，目前，常华正在进行联合应用抗氧化剂治疗肝炎和肝硬化的临床研究。“几年前我们的研究已经确切发现，给予肝硬化的动物联合应用维C和维E后，比不服用的动物肝硬化进程明显减缓，如果应用于临床，这种极其廉宜的药物，将极大减轻肝硬化患者的治疗负担，造福患者。”