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这是河南中医学院第一附属医院最早的国家级重点专科之一。全国名老中医崔公让教授的高瞻远瞩,使得医院早在1985年就进行了学科细化,创立了专门的周围血管科。这是我省成立最早、规模最大的省级专科,自创立之始就致力于为周围血管病患者提供更为专业化、更加优质的医疗服务。 经过近30年的长足发展,河南中医学院一附院周围血管科成为我省中医周围血管病诊疗中心、第五届和第六届中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会挂靠单位及全国中医周围血管疾病专业临床药理实验基地。 科室现“掌门人”周涛率领他的团队,坚持中西医取长补短,形成了中医望闻问切与西医辅助检查相结合、中医辨证与西医辨病相结合、中医辨证论治与手术介入疗法相结合、综合治疗与康复相结合的临床诊疗模式,吸引着河南乃至周边省份周围血管疾病患者慕名而来。郑州晚报记者 邢进 通讯员 刘学 何世桢 介入治疗和血管外科手术 水平省内一流 所谓周围血管病,是指除了心脑血管疾病之外的外周血管疾病,过去一直属于外科的范畴。随着医学的发展和学科细化,周围血管科逐渐从外科分离出来。 河南中医学院一附院周围血管科先于省内大部分医院完成了这种细化和分离,因而也取得了更令人瞩目的成绩。 不久前的一天,家住南阳镇平县的于大妈忽然感到右小腿疼痛、困胀、麻木,右足已变得冰凉、苍白,无法行走,在当地医院治疗半个月,症状仍无明显改善,遂慕名来到河南中医学院一附院周围血管科。 经过多层CT动脉造影检查,医生确诊于大妈患的是急性动脉血栓形成,从腹部右侧的髂动脉一直到小腿的腘动脉均被狭窄斑块所引起的血栓充填。 在过去,这是一种很容易造成截肢的疾病,随着血管介入性诊疗技术的开展,用手术和腔内介入技术取出血栓,同时解决造成血栓的血管狭窄病变已不是难题。 医生把一根细细的导管插进于大妈右腿的动脉血管,向导管内注入一点药液,利用顶端鼓起的球囊完整带出血栓,然后通过术中造影再明确病变血管的狭窄部位后置入支架解决狭窄病变,使血管彻底恢复畅通,术后配合中医药辨证施护,在短时间内,于大妈右下肢完全恢复了正常。 这种联合球囊导管取栓和腔内球囊扩张支架置入及术后中医药康复的复合诊疗方法,是一种目前解决此类肢体血栓性疾病的先进诊疗技术。 河南中医学院一附院周围血管科主任周涛教授说,科室近10年来在省内相继率先开展了选择性血管造影、球囊扩张及支架置入、下腔静脉滤器植入、腔内接触性导管溶栓等血管介入性诊疗技术、颈动脉内膜切除术、自体与人工血管搭桥、动脉瘤切除人工血管移植、血栓摘除、深静脉瓣膜修复、自体造血干细胞移植等现代血管外科手术,对血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病肢体坏疽、布加氏综合征、肢体动静脉血栓等周围血管疾病的综合治疗均取得了良好效果。 治疗静脉曲张双管齐下 与国际同步 静脉曲张是一种最常见的外周血管疾病,它比糖尿病的发病率更高。 周涛教授告诉记者,我国曾在华东及华中六省一市作过流行病学调查,结果显示静脉曲张的发病率高达15%。 许多人认为静脉曲张不疼不痒,没什么大毛病,不需要治疗,殊不知这是完全错误的。 周涛说,静脉曲张早期除了外观上的青筋突出,一般没有症状;但是随着病情的进展,会逐渐导致水肿、色素沉着、出血、溃疡甚至形成静脉血栓,严重影响病人的生活质量。 在静脉曲张的治疗上,河南中医学院一附院周围血管科采用的治疗手段与国际同步,国内领先。 “所有的静脉曲张都有深层和表浅病变,表浅症状正是深层病变的显示。”周涛说,目前大部分医疗机构治疗静脉曲张都只是解决表浅病变,而不去关注静脉的深层病变,因此治标不治本,对于病变程度较重的病人复发率很高。 而该科一方面采用微痕美容术,综合激光、电凝、泡沫硬化等方法处理表浅病变;一方面为患者进行深静脉瓣膜功能定位造影,以发现和确定深静脉病变的严重程度,从而拟定个体化诊疗方案。 周涛说,这种双管齐下的治疗方法完全遵循了最新的国际诊疗指南,既达到了标本兼治的效果,降低复发率;又兼顾了外观的完美,深受患者欢迎。 丸散膏丹外敷内服 尽显中医特色 作为省内综合性中医诊疗机构的龙头单位,河南中医学院一附院周围血管科在近30年的临床研究中,对周围血管疾病的治疗具有独特的中西医结合优势,形成了系统的学术思想。 周涛教授说,在诊疗过程中始终遵循“病在脉者,调之于血;病在血者,调之于络”的内治原则和“控制感染,改善循环,分离坏死,促使愈合”的局部外科处理原则,系统总结了全国名老中医崔公让教授的学术经验,规范了常见外周血管疾病的临床证型,并研制了“通脉丸”、“补气活血通脉丸”、“抗绿生肌散”、“仲景药霜”等系列内服和外用中成药制剂;同时根据周围血管疾病的特点,开展了中药封包、穴位贴敷、电针疗法、中药熏洗及缠敷绑扎等特色传统的外治疗法,取得了显著的临床疗效。 由于基层医疗机构和公众对周围血管病的认识还很不足,一些周围血管疾病的症状经常被忽视,“比如有些患者出现腿疼症状,往往先去看骨科,当成椎间盘突出等疾病诊治,一直到出现坏死,才意识到有可能是血管病变,延误了最佳治疗时机。” 周涛提醒公众,肢体的发凉、疼痛、麻木、肿胀,创面的久不愈合,以及糖尿病患者足部的水泡、溃疡、糜烂等,都需要及时排除血管病变。 |
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