在不少人印象里，“脑出血”这个病是老年人的“专利”，然而，年纪轻轻的小孙由于跟朋友打了场“持久战”麻将，竟患上了脑出血。专家表示，除了极少数人本身先天性血管畸形或者血管发育不良外，熬夜、饮食不规律、工作压力大等不良生活方式已成为脑出血“盯上”年轻人的最大诱因。 郑州晚报记者 李鹏云

案例

年轻小伙儿打麻将时突发脑出血

上周末，30岁的小孙应朋友之约一起打麻将以释放一周的工作压力，他们从午饭后一直打到晚上9点多也没停下来休息，直到大家纷纷表示饿了，赢了好几圈的小孙兴致大好地说要请大家吃饭。可谁知，刚一站起来的小孙就出现了恶心、呕吐，并且一侧身体不能活动的情况，大伙赶紧将其送至医院抢救。

为了进一步确认病情，医生安排小孙做了脑部CT，结果显示，小孙是高血压血管破裂引起的脑部出血，需要即刻进行手术。

河南省中医院脑病二区副主任医师任德启介绍，脑出血曾经是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，而根据近年来的临床观察，脑出血的发病年轻化趋势非常明显。“过去，脑出血、脑中风大体发生在60岁以上的老年人群，但现在二三十岁的年轻人出现脑出血的人已不在少数。”他表示，除了不良生活习惯外，熬夜、工作压力大、不运动等也会增加年轻人脑出血的患病概率。很多年轻人都是抱着“自己还年轻应该没事”的侥幸心理，不断地去透支自己的健康。

现象 约九成脑出血患者有高血压

“脑出血又称脑溢血，中医又称为脑卒中，是指非外伤性脑实质内的自发性出血。”引起脑出血的病因大致可分为两类，即与高血压有关的脑出血和非高血压所致的脑出血。“临床上，由于绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起的，所以有人也会将脑出血直接称为高血压性脑出血。”任德启指出，脑出血与高血压病有着密切的关系，即高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约九成的脑出血患者有高血压。“这么说吧，高血压患者的血管就像打满气的自行车车胎，稍不注意就有爆裂的危险。”

“以小孙为例，他本身患有高血压，偏偏坐着不动打了八九个小时的麻将，身体疲惫，心情激动，这些不利因素叠加起来对其血压形成刺激，所以很容易导致脑出血。”

说到突发脑出血的诱发因素，任德启表示，主要有四方面，一是精神刺激，由于过分激动，使交感神经系统兴奋、肾上腺素增加，心跳加快，血管急剧收缩，诱发血管破裂。二是过度劳累，由于担负任务过重，精神极度紧张或长途旅行和过于疲劳，极易诱发脑出血。三是不良习惯，如酗酒、暴饮暴食、饱食后沐浴等。四是气候变换，会影响人体神经内分泌的正常代谢，血液黏稠度、血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，血压升高，都会造成血管破裂。

信号 脑出血发病前身体会有症状

从身边的很多病例中，大家都能发现脑出血往往来势凶猛，突然发病，一般多无征兆，脑出血果真如此防不胜防吗？任德启说“并非绝对”。“我们的身体是非常敏感的警报器，脑溢血发病前都会向我们发出预警。”他说，相比较而言，脑出血一般的确起病较急，发病时间只有数分钟或数小时，但脑出血还是有其逐步发展演变的过程，在起病初期会或多或少表现出一些异常情况，即出现一些前兆表现。

脑溢血发病前数小时或数天前会出现头痛、头晕、呕吐、精神障碍、视力模糊等症状，出血多在情绪激动、过度用力、精神紧张、休息睡眠时发生，天气冷时更多见。“这些表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。”任德启说，一旦身体出现这些症状，千万不可掉以轻心，特别是年轻人，千万不要认为“小毛病不算什么，熬一熬就好了”，应立即到正规医院寻求医生的专业帮助，这样才能有效防治脑出血的发生，他强调。

预防 气温变化会诱发脑出血 控制血压是预防关键

“脑出血与天气变化有着密切的关系。”任德启说，天气变冷，人的皮肤血管收缩，而因排汗减少，水也较少喝，因此会出现水分摄取不足，血液黏稠度增加，血管阻力及血压上升，血栓也易形成，进而会增加脑梗和心梗的发作机会。

专家建议，有家族病史或有既往高血压病史的人，到了气温变化时尤其要注意保健，控制好血压是预防脑出血的关键所在。所以，应在专业医生指导下系统服药降低血压，并坚持每天监测血压。要保持健康的生活习惯，饮食要注意低脂、低盐、低糖。

此外，预防便秘也很重要。大便干，排便用力，不但腹压会升高，血压和颅内压也随之上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。预防便秘，要多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。早晨起床前腹部自我保健按摩，严重时用适宜的药物，如麻仁丸、口服蜂蜜或开塞露、甘油外用等，都能有效防治便秘。