孩子流鼻涕、咳嗽、哮喘、嗓子有痰……咋办

儿科专家汤昱做客“郑州名医馆”一对一答疑解惑

昨天是“郑州名医馆”第二次开诊，上午9点半，郑州市儿童医院呼吸科主任汤昱做客郑州晚报微信公众平台“郑州名医馆（zzmyg1）”，一对一详细解答了各位微友关于儿童呼吸系统、婴幼儿哮喘性疾病、儿童慢性咳嗽、支气管哮喘及反复呼吸道感染等方面的相关问题。

汤昱现担任河南省医师协会儿童医院分会委员、郑州市医学会第九届呼吸专业委员会委员、河南省哮喘联盟及变态反应学会秘书及内科党支部第二支部副书记、大内科秘书。擅长儿童呼吸系统常见病、多发病及疑难重症的诊治，尤其对婴幼儿喘息性疾病、儿童慢性咳嗽、支气管哮喘及反复呼吸道感染等疾病的诊治具有丰富的临床经验。

郑州晚报记者 邢进 谷长乐

在汤昱做客“郑州名医馆”的前两天，微信平台上就收到了不少咨询信息，看到这么多热情的网友，汤昱博士挑选了4个较有代表性的问题作了解答。昨天上午还未到问诊时间，微信平台就收到了107条咨询信息，上午9点半，汤昱准时登录“郑州名医馆”开诊，平均每分钟七八条新消息跳出。另外，提醒微友们，目前“郑州名医馆”只接受微友们以文字的方式提问，未来将会开放更多功能。

昨天上午虽然不是汤昱的坐诊时间，还是有不少家长拿着各种化验报告来到病房办公室，汤昱都一一认真解答。“已经习惯了，虽然今天没有坐诊，但是家长大老远跑来了，不能让他们白跑一趟，即便是周六周日，我也不休息。”汤昱告诉记者。

上午10点半，专家在线问答正式结束。在这里，我们公布出汤昱主任在郑州市儿童医院（东区）9月份坐诊时间为：25日上午、25日下午、27日上午、28日上午、29日上午、30日下午。

Q

大内密探：我家宝宝8个月，最近有点咳嗽，也不是一直咳嗽，累的时候或者吸冷气了会咳嗽两下。但老听着喉咙好像有喘气的声音，抱着的时候都能感觉到他呼吸喘气声，不知道怎么回事？

A

汤昱：你的孩子在活动以后或吸入冷空气后咳嗽明显，是过敏性咳嗽的可能性比较大。孩子呼吸时的喘气声有无带哨的声音，有的话应该是喘息的症状，如果仅仅是呼吸粗的话，观察与活动或吸入冷空气有无关系。建议到医院来检查一下。

Q

赵静：我家宝宝四岁半了，最近鼻子上火是有热毒了吧？该怎么办呢？鼻子也不透气，一直鼻塞，就是孩子的鼻子好像是有流水。

A

汤昱：孩子鼻塞看有没有和时间相关，比如早晚冷的时候明显，是的话有可能是过敏性鼻炎的表现。建议到医院检查确诊，进一步治疗。

Q

胡铁成：医生，你好，我儿子2岁8个月了，平时疯玩的时候，天气变化转凉的时候容易咳嗽，我总觉得嗓子有痰，请您给个建议吧，谢谢。

A

汤昱：根据你孩子的情况，过敏性咳嗽的可能性比较大，有没有晨起喷嚏鼻涕和夜间鼻塞的情况。建议来医院检查确诊。

Q

孔蓉：汤大夫，孩子经过治疗，哮喘缓解，今年没复发。都宝也停止用了，鼻炎一直没治好，怎么办？还需要长期用信必可、都宝吗？

A

汤昱：孩子的鼻炎有些是和季节有关系，如果有症状的话就随时用药。可以口服孟鲁司特和氯雷他定，鼻喷激素治疗。吸入治疗要看肺功能的情况再定是否继续使用。

Q

A

陈卓：汤医生你好，我女儿快五岁了，经常咳嗽，早晚加重，治疗一年了，收效甚微，支原体阴性，肺部感染九项全阴性，吃了不少止咳的药和健脾的药，还有抗生素，疗效不明显，最近检查了过敏源，蛋清蛋黄569.66u/ml牛奶奶粉319.84小麦大麦和荞麦390.46请问，女儿咳嗽已有一年，中间几乎一月一看一吃药，在中医学院第一附属医院开了小儿消积止咳口服液，利巴韦林匹多莫德颗粒雏儿灵口服液，清肺颗粒，葶厉颗粒，好多种儿科的颗粒。但喉咙经常红肿，吃药也不管用，接下来该怎样治疗？焦虑的妈妈急盼答案,刚查出牛奶、蛋类、小麦高度敏感，怎么办？另外，这是不是哮喘呀？

汤昱：根据你孩子的情况，还是有很大过敏性咳嗽的倾向。看了你的前期治疗，主要是针对消化和中医方面的，最好还是带孩子来医院检查并确诊。进行有针对性治疗。过敏性咳嗽就是哮喘的一种。要观察平常食用后有无过敏的表现，如果没有的话，生病期间避免即可。

A

Q

漂泊的船：你好，我孩子九岁了，有治咽炎的好方法吗？还有就是咳嗽总是治不好，最近这次应该快一个月了，药也吃了不少，就是早上咳嗽。也不多，五六声。

汤昱：儿童咽炎没有什么特别好的治疗方法，关键在平常注意饮食和避免呼吸道感染。关于孩子的咳嗽，根据你说的情况，考虑是过敏性咳嗽，不一定是咽炎，建议来医院做进一步的检查。

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