11月21日，歌剧《白毛女》中喜儿的扮演者、我国著名歌唱家王昆去世。据报道，王昆死于脑溢血。近日，郑州地区气温降低，气候变得干燥，早晚温差加大，这些外界因素都是诱发脑溢血的因素。专家提醒，脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化，平时要注意先兆症状，及时就医治疗，而预防的关键就是控制血压。郑州晚报记者 蒋晓蕾

现象

气温下降、受冷易致脑溢血

英国的一项研究表明，气温若降低到零下5摄氏度，每百万人的脑溢血病死亡率每天将达到4.8人，而在17摄氏度时的死亡数为3.2人。

“在门诊中，有的老人因在严寒天外出购物而突发脑出血。还有一些老人仅仅因为用手擦掉汽车挡风玻璃上的积雪而诱发。”郑州市中医院神经内科主任医师楚海波告诉记者，寒冷刺激会使血管猛然收缩、血压升高，使原本脆弱的脑血管破裂而引起脑溢血。而寒冷也易使血黏度增高而致脑栓。一般来说，凌晨2~6点的血黏度最高，此时温度最低，受冷就更易发生脑溢血了。

楚海波提醒，平时患有高血压、高血脂、高血糖的中老年人，在冷天一定要注意保暖，睡前最好用热水泡泡脚。

信号

发病有前兆、昼夜季节规律

“需要注意的是，脑溢血的发生有一定的昼夜季节规律，例如在一天中，凌晨是脑溢血发生的高峰时期；四季中，冬季的发生率最高。这种规律在老年人显得更明显，尤应引起注意。”楚海波指出，冬季发生脑溢血事件明显高于夏季，凌晨醒来时交感神经兴奋以及相应的血压升高，也使得凌晨成为高峰时间。

另外，脑溢血发病前也有早期信号，如果有高血压、冠心病或其他慢性疾病病史的患者，出现短暂性视力障碍、哈欠连天、突然眩晕或头痛、吞咽麻痹、恶心呕吐、嗜睡等症状，应高度警觉，及时就医检查，不能耽搁，这些症状有可能就是发病前兆。

关键控制好血压是预防的关键

季节变换，使血压、血糖及身体内分泌状况出现变化，临床上，几乎一半以上的脑溢血是高血压引起的。当患者血压出现剧烈波动时，发生脑溢血的概率更大。此外，脑动脉瘤患者、血管畸形患者、血液病患者及部分因嗜酒导致凝血机制较差的人，也容易在季节变换时患上脑溢血。

楚海波提醒，预防脑溢血，控制血压是首要任务。临床发现，凌晨5点左右是血压波动的一个高峰。所以，控制好凌晨5点左右的血压非常重要。

而平时血压偏高的人，应尽量避免激动、气愤。另外，血压偏高者应尽量避免过于剧烈的体育活动。因为和脑血栓相比，脑溢血更容易在患者剧烈活动的时候发病。

建议一旦发病应立即平躺休息

“一旦遇到脑溢血的老年病人，切莫慌张。一定要保持患者呼吸道的通畅，在未送往医院之前，如果患者昏迷、呕吐，应将患者头部偏向一侧，避免呕吐的胃内容物误吸至气道中；高热的患者可用湿毛巾擦拭全身，取冰袋置于腋窝下及额头降温；抽搐的患者可按压人中穴及合谷穴缓解痉挛。”楚海波告诉记者，脑溢血可以发生在脑部不同的位置。其中，由于高血压导致的脑出血，大部分属于基底节出血。基底节出血的主要表现是肢体活动出现障碍、失语、头痛。这个时候，患者应该平躺，不可随意搬动，同时第一时间拨打120。当基底节出血超过50毫升的时候，患者属于重度出血，需要手术治疗。之所以建议患者静止平躺，就是要发挥人体自身抑制血液渗出的功能，尽量减少血液渗出量。

他提醒，目前临床上发现很多年轻的脑溢血患者，属于脑干出血。脑干出血只要在5毫升以上，就容易造成死亡。脑干出血的主要症状是意识出现障碍、呼吸困难、四肢瘫痪。所以，三四十岁的青壮年一定要养成科学的作息规律，避免这种凶险疾病的发生。